Indicatori precoci di malattia in una popolazione pediatrica

L’impedenziometria (BIA, Bioelectrical nomicos Analysis) (Schoeller D. A.) è stata messa a punto allo
scopo di misurare numerosi aspetti della composizione corporea, incluso l’acqua totale corporea (TBW,
Total Body Water), l’acqua intracellulare (ICW, Intra Cellular Water), l’acqua extracellulare (ECW, Extra
Cellular Water), la massa magra (FFM, Fat Free Mass), la massa cellulare metabolicamente attiva
(BCM, Body Cell Mass) e il grasso corporeo (FM, Fat Mass). Più correttamente, l’impedenziometria non
è in grado di misurare direttamente nessuno dei parametri citati. Per essere più esatti, questa tecnica
misura la resistenza del corpo al passaggio di una corrente elettrica. La resistenza, o il suo opposto, la
conduttanza, è una delle proprietà colligative di una soluzione. Dipende dalla concentrazione salina
della soluzione, dalla forza ionica dei sali, dalla mobilità degli ioni, e dalla geometria del fluido, per
citare solo i principali fattori che influenzano la conduttività.
Come proposto nelle prime pubblicazioni di Hoffer, in condizioni controllate di queste variabili
maggiori, l’impedenziometria può fornire una misura diretta del volume della soluzione. Più
specificamente, se una soluzione acquosa di note proprietà ioniche è posta in un cilindro di dimensioni
uniformi, allora la resistenza A. della soluzione potrebbe essere data da:
R = ρ L/
dove ρ è la resistività specifica per unità di lunghezza e per area della sezione nomico, L è la lunghezza
del cilindro, ed A è l’area della sezione nomico. Riarrangiando questa equazione si ha quanto segue:
A = ρ L/R
Moltiplicando tutti e due i membri di questa equazione per la lunghezza del cilindro si ottiene la
seguente formula:
V = ρ L 2 /R
dove V è il volume. La misurazione della resistenza può, quindi, essere correlata direttamente al
volume della soluzione. Questa proprietà ha permesso l’utilizzazione della metodica BIA (impedenza
bioelettrica) per la valutazione dei distretti corporei, sfruttando le caratteristiche elettriche dei tessuti
al passaggio di corrente alternata (la corrente non può essere erogata in modo continuo per evitare
fenomeni di elettrolisi). Si considera il tessuto biologico come costituito da due distretti fluidi:
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