aggiornamento sulla epidemiologia della sclerosi multipla nel nord ...

1945-54, a circa 2,8 e si mantiene poi costante per le coorti
successive. Anche questo dato indirizza nel pensare che le donne,
che già di base presentavano un rischio più alto degli uomini,
siano state (maggiormente) esposte, o siano più suscettibili
rispetto agli uomini, a fattori di rischio la cui distribuzione è
variata nel tempo.
La differenza tra lo studio del rapporto F/M per anno di esordio e
per coorte di nascita è che mentre l‘andamento temporale del
rapporto F/M per anno di esordio dipende dall‘anno di esordio
clinico della malattia che talvolta è difficile da stabilire ed è
sicuramente diverso dall‘esordio biologico, il rapporto F/M per
coorte di nascita non risentendo di questo aspetto è un dato più
robusto in quanto, sebbene un bias differenziale di accertamento
tra uomini e donne per coorti di nascita non si possa escludere, è
altamente improbabile.
Se si considerano, quindi, le donne come individui esposti a
fattori non noti di rischio per SM, e gli uomini come individui
‗non esposti‘ a tali fattori, l‘analisi del trend temporale del rischio
62
Paola Cossu
Aggiornamento sulla epidemiologia della sclerosi multipla nel nord Sardegna: un triste primato
Tesi di Dottorato in Scienze Biomediche
Università degli studi di Sassari