Allegato C - Azienda USL di Reggio Emilia

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1.4 Il governo delle risorse1.4.1 Il vincolo dell’equilibrio di bilancio in capo alle Aziende SanitarieL’equilibrio economico-finanziario costituisce vincolo e obiettivo sia per il Servizio Sanitario Regionale cheper le singole Aziende Sanitarie. Dall’esercizio 2012, secondo quanto previsto dal tavolo di verifica degliadempimenti istituito presso il MEF, all’interno dell’equilibrio di bilancio dovranno essere interamentericompresi gli ammortamenti netti di competenza dell’anno.Per le immobilizzazioni entrate in produzione negli anni 2010 e 2011 la copertura degli ammortamenti nonsterilizzati è stata assicurata nell’ambito del finanziamento a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario; ilfinanziamento degli ammortamenti non sterilizzati riferiti alle immobilizzazioni entrate in produzione fino al31/12/2009 sarà assicurato alle aziende attraverso risorse appositamente accantonate dalla regione chesaranno assegnate in sede di predisposizione dei bilanci di esercizio.L’Azienda USL di Reggio Emilia presenta il Bilancio economico preventivo evidenziando una perdita diesercizio non superiore al valore degli ammortamenti non sterilizzati riferiti alle immobilizzazioni entrate inproduzione fino al 31/12/2009.1.4.2 Armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancioIl Decreto legislativo 118/2011 ha avviato il processo di armonizzazione dei procedimenti contabili previstodal Patto per la Salute 2010-2012 e dagli emanandi decreti legislativi attuativi del federalismo fiscale.L’Azienda USL di Reggio Emilia si impegna:- a recepire ed attuare le disposizioni regionali finalizzate all’applicazione del D.Lgs 118, nonché dellacasistica applicativa in corso di emanazione da parte dei Ministeri competenti, in particolare perquanto riguarda l’applicazione dei principi contabili contenuti nel Titolo II;- a perfezionare gli strumenti tecnico-contabili e i sistemi di rilevazione e di controllo e a rafforzare eduniformare le procedure amministrative, informative, contabili e di controllo interno ai fini dellacertificabilità dei bilanci, di cui la valutazione straordinaria delle procedure amministrativo-contabiliprevista dal D.M. 18 gennaio 2011 ha rappresentato il primo step.1.4.3 Fondo regionale per la non autosufficienzaL’attenzione a sostenere il mantenimento ed il monitoraggio della azioni avviate negli anni precedentirelative alle indicazioni previste dalla DGR 509/2007 e dalla delibera applicativa 1206 del 2007, costituisceimpegno prioritario per il 2012 e per gli anni successivi. In tema di consolidamento degli strumenti gestionali,tutte le direzioni distrettuali sono integrate con i rappresentanti degli Enti Locali nei Comitati di distretto; glistrumenti di supporto, gli Uffici di piano, vedono la partecipazione di professionisti dell’Azienda USL. L’Ufficiodi Supporto della Conferenza Territoriale Sociale e Sanitaria (CTSS), che è costituito anche dagli Uffici dipiano, è ormai stabilmente identificato come luogo di confronto e di approfondimento tecnico sui temi amaggior rilevanza dell’integrazione socio-sanitaria. È in questa sede che sono state poste le basi per unmonitoraggio interdistrettuale del Fondo Regionale per la Non Autosufficienza (FRNA), ricostruendo gliinterventi dell’ultimo triennio e costituendo una base dati utile per il futuro. Nel 2012, dopo il lavoro diindagine e preparazione svolto nel 2011 sui punti di forza e di debolezza nella composizione e nel11
funzionamento degli attuali Uffici di piano, verranno modificate le convenzioni in atto con l’Azienda USL diReggio Emilia, con percorsi migliorativi. Si garantisce inoltre il supporto al coordinamento di obiettivi estrumenti per perseguire l’omogeneità, pur nel rispetto delle peculiarità territoriali, in ordine allo sviluppo deiprocessi e degli interventi verso la popolazione non autosufficiente. Sono previste azioni di sostegno aiterritori in relazione all’applicazione degli indirizzi inerenti gli interventi finanziabili dal FRNA, volte adosservare la sostenibilità della programmazione sulla rete dei servizi in ottica pluriennale e la compatibilitàcon i contratti di servizio sottoscritti dal 2° sem estre 2011, dopo l’accreditamento.Viene conservata da parte dell’Azienda USL di Reggio Emilia la gestione della funzione amministrativatecnico contabile relativa alla gestione del FRNA, assegnata dalla CTSS. Il 2012 vedrà l’inizio di unmonitoraggio informatizzato, attraverso una prima sperimentazione sull’area delle residenze per gli anziani,a partire dal Distretto di Reggio Emilia.In data 20 aprile 2012 la CTSS ha ripartito le risorse 2012 del FRNA tra i 6 Distretti.Le quote distrettuali rispecchiano l’incidenza del dato demografico (anziani popolazione >74 anni; disabilitàpopolazione in fascia 15-64 anni). Come negli anni precedenti, il Distretto a maggiore presenza dipopolazione anziana è il distretto appenninico (Castelnovo Monti), quello a minore presenza si mantiene ildistretto della zona delle ceramiche (Scandiano). Il totale delle assegnazioni, pari a € 48.508.066, consente,insieme ai ristorni degli anni precedenti non ancora definitivi ma valutati in circa 9 milioni in totale, dimantenere la rete dei servizi sul piano dell’offerta storicamente garantita.RIPARTO COMPLESSIVO FONDI DESTINATI ALLA NON AUTOSUFFICIENZA ASSEGNATI ALLA CTSS DI REGGIO EMILIAANNO 2012Risorse ripartite agli ambiti distrettualiAmbitodistrettualeQuotaFRNAIndistintaQuotadisabiliRiservaQuotaConv.CSIGRADGestionispecialiTOTALEFRNA 2012FNA2010FNASLADariequilibrio gestonispeciali2011TOTALEPROGRAM. 20121 2 3 4 56 7 8Montecchio 3.953.058 1.333.357 2.332 139.884 64.005 5.492.636 22.030 47.972 14.022 5.576.659ReggioEmilia13.804.182 4.870.633 8.519 549.045 1.053.265 20.285.644 77.070 170.196 49.055 20.581.965Guastalla 4.714.498 1.556.860 2.723 275.996 256.228 6.806.305 26.165 56.850 16.654 6.905.974Correggio 3.467.887 1.195.826 2.092 70.795 28.800 4.765.401 19.091 41.917 12.151 4.838.560Scandiano 4.368.389 1.778.514 3.111 194.553 59.971 6.404.537 24.126 59.651 15.356 6.503.670CastelnovoMontiTOTALE20123.272.583 699.178 1.223 55.678 11.117 4.039.779 18.291 31.526 11.642 4.101.23833.580.597 11.434.368 20.000 1.285.951 1.473.386 47.794.302 186.773 408.112 118.879 48.508.06611.454.368Bilancio2011Criteri: colonna 1 pop >= 75 al 01/01/2011, colonne 2 e 3 pop 15-64 al 01/01/2011, colonna 4 medesimi importi dell'annoprecedente, colonna 5 importo attribuito dalla Regione Emilia-Romagna, colonna 6 pop >= 75 al 01/01/2010, colonna 7 pop >= 45 al01/01/2011, colonna 8 pop >= 75 al 01/01/2010 (in bilancio 2011).12
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