2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/
2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/
2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
с каротидным стенозом составляет приблизительно 75%, с ИБС будучи главной причиной смерти. Для<br />
бессимптомных пациентов риск ипсилатерального инсульта после CEA составляет < 0.5% ежегодно,<br />
но эта частота, возможно, не значительно ниже, чем в настоящее время связываемый с одной только<br />
медикаментозной терапией.<br />
Таблица 7. Сравнительная полезность различных стратегий лечения пациентов с каротидным<br />
стенозом в клинических исследованиях<br />
Исследование,<br />
год (ссылки)<br />
Популяция<br />
пациентов<br />
Симптомная СЕА<br />
NASCET<br />
(1991)84<br />
ECST<br />
(2003)378<br />
ECST<br />
(2003)378<br />
NASCET<br />
(1998)20<br />
ECST<br />
(2003)378<br />
Симптомные,<br />
70% -99%<br />
стеноз<br />
Симптомные,<br />
70% -99%<br />
стеноз<br />
Симптомные,<br />
70% -99%<br />
стеноз<br />
Симптомные,<br />
50% -69%<br />
стеноз<br />
Симптомные,<br />
50% -69%<br />
стеноз<br />
ECST Симптомные,<br />
(2003)378 50% -69%<br />
стеноз<br />
Асимптомная СЕА<br />
ACAS<br />
(1995)74<br />
ACAS<br />
(1995)74<br />
ACST<br />
(2004)75<br />
ACST<br />
(2004)75<br />
Симптомная<br />
SPACE 2-y<br />
data<br />
(2008)364<br />
SPACE 2-y<br />
data<br />
(2008)364<br />
SPACE 2-y<br />
data<br />
(2008)364<br />
EVA-3S 4-y<br />
data<br />
(2008)379<br />
EVA-3S 4-y<br />
data<br />
(2008)379<br />
EVA-3S 4-y<br />
data<br />
Вмешательство<br />
СЕА<br />
СЕА<br />
СЕА<br />
СЕА<br />
СЕА<br />
СЕА<br />
Сравнение<br />
Медикамен<br />
тозная<br />
терапия<br />
Медикаментозная<br />
терапия<br />
Медикаментозная<br />
терапия<br />
Медикаментозная<br />
терапия<br />
Медикаментозная<br />
терапия<br />
Медикаментозная<br />
терапия<br />
Бессимптомные СЕА Медикаментозная<br />
терапия<br />
Бессимптомные СЕА Медикаментозная<br />
терапия<br />
Бессимптомные Неотложная<br />
СЕА<br />
Бессимптомные Неотложная<br />
СЕА<br />
Число пациентов<br />
Группа<br />
лечения<br />
Группа<br />
сравнения<br />
События, %<br />
Группа<br />
лечения<br />
Группа<br />
сравнения<br />
События<br />
при<br />
подсчете<br />
NNT<br />
328 321 9 26 Ипсилатеральный<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
инсульт<br />
Ипсилатеральный<br />
ишемический<br />
инсульт и<br />
операционный<br />
инсульт или<br />
смерть; ARR<br />
обеспечивалась в<br />
исследовании<br />
429 850 6.80 н/и Инсульт или<br />
операционная<br />
смерть; ARR<br />
обеспечивалась в<br />
430 428 15.70 22.20<br />
исследовании<br />
Ипсилатеральный<br />
инсульт<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
нет<br />
данных<br />
Ипсилатеральный<br />
ишемический<br />
инсульт и<br />
операционный<br />
инсульт или<br />
смерть; ARR<br />
обеспечивалась в<br />
исследовании<br />
646 850 10.0 н/и Все инсульты или<br />
операционная<br />
смертность; ARR<br />
обеспечивалась в<br />
исследовании<br />
ARR,<br />
%<br />
NNT*<br />
17.00 12<br />
18.70 27<br />
21.20 24<br />
6.50 77<br />
2.90 173<br />
5.70 88<br />
825 834 5.10 11 Ипсилатеральный<br />
инсульт и<br />
перипроцедуральный<br />
инсульт или<br />
смерть<br />
6 84<br />
825 834 13.40 13.60 Инсульт или смерть 0.20 1351<br />
Отсроченная<br />
СЕА 1560 1560 3.80 3.97 Ипсилатеральный<br />
инсульт в бассейне<br />
сонной артерии<br />
0.17 2000<br />
Отсроченная<br />
СЕА 1560 1560 3.80 11.00 Риск инсульта 7.20 70<br />
Симптомная СЕА CAS 589 607 8.80 9.50 Все<br />
перипроцедуральные<br />
инсульты или<br />
смерти и<br />
ипсилатеральные<br />
ишемические<br />
инсульты за 2 года<br />
после процедуры<br />
Симптомная СЕА CAS 589 607 1.90 2.20 ипсилатеральный<br />
ишемический<br />
инсульт за 31 день<br />
и 2 года<br />
0.70 286<br />
0.30 667<br />
Симптомная СЕА CAS 589 607 10.10 10.90 Все инсульты 0.80 250<br />
Симптомная СЕА CAS 262 265 1.50 1,50 Ипсилатеральный<br />
инсульт 0<br />
Симптомная СЕА CAS 262 265 6.20 11.10 Смешанные:<br />
перипроцедуральный<br />
инсульт,<br />
смерть, и<br />
непроцедуральный<br />
ипсилатеральный<br />
инсульт за 4 года<br />
наблюдения<br />
4.90 82<br />
Симптомная СЕА CAS 262 265 3.40 9.10 Все инсульты 5.70 71<br />
(2008)379<br />
Смешанные популяции пациентов