ABC for deg med ryggmargsskade - brukere
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
- TAGS
- ryggmargsskade
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
IK etterligner normal vannlating ved at<br />
et kateter føres inn i blæren, tømmer<br />
ut all urinen, og trekkes ut igjen. Metoden<br />
gjentas ved behov <strong>med</strong> jevne mellomrom<br />
i løpet av døgnet, <strong>for</strong> eksempel<br />
hver 4. time. Dette må tilpasses slik at<br />
du ikke har mer enn 400 ml i blæren<br />
ved kateterisering. Det anbefales å<br />
kateterisere seg 4-6 ganger i døgnet.<br />
I sykehus utføres prosedyren sterilt<br />
(SIK), i hjemmet utføres ren prosedyre<br />
(rik).<br />
Det kan i noen tilfeller være aktuelt<br />
<strong>med</strong> kateter som ligger inne i blæren<br />
kontinuerlig: KAD (katether a demeure)<br />
- Kateteret legges inn via urinrøret (stor<br />
risiko <strong>for</strong> urinveisinfeksjon etter kort<br />
tid).<br />
Suprapubiskateter<br />
Kateteret føres inn til blæren gjennom<br />
et lite snitt i bukveggen (mindre risiko<br />
<strong>for</strong> urinveisinfeksjon enn ved KAD, man<br />
unngår skade/ubehag i urinrøret, enklere<br />
i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> seksualitet).<br />
Bankeblære<br />
Tidligere ble denne metoden benyttet<br />
<strong>for</strong> å tømme urinblæren. Nyere <strong>for</strong>skning<br />
og erfaring viser at dette ikke er<br />
gunstig, og anbefales ikke.<br />
Medikamenter mot overaktiv blære<br />
Kan dempe blærens aktivitet og redusere<br />
symptomer som hyppig vannlatingstrang<br />
og urinlekkasje.<br />
Medikamenter mot spastisk blære<br />
kombineres ofte <strong>med</strong> IK.<br />
Annen behandling<br />
Dersom man ikke oppnår tilfredsstillende<br />
resultater <strong>med</strong> IK og <strong>med</strong>ikamenter<br />
kan det bli aktuelt <strong>med</strong> kirurgisk<br />
behandling.<br />
Aktuelle inngrep kan være:<br />
Botulinum toksin injiseres i<br />
blæremuskulaturen og lammer<br />
blæren slik at den blir underaktiv i<br />
stedet <strong>for</strong> overaktiv. Botulinum toksin<br />
(Botox) kan også benyttes dersom<br />
urinrørets lukkemuskel er <strong>for</strong> stram.<br />
Behandlingen kan gjentas når effekten<br />
avtar.<br />
Sakral nervestimulering<br />
En liten stimulator implanteres øverst<br />
i seteregionen. Stimulatoren gir milde<br />
impulser <strong>for</strong> å stimulere de sakrale<br />
nerver og kan i noen tilfeller bidra til å<br />
gjenopprette normal nerveaktivitet til<br />
og fra blære og tarm.<br />
Kontinent stomi:<br />
Mitrofanoffs prosedyre<br />
Det lages en kanal av blindtarm fra<br />
bukveggen inn til blæren. Blæren tømmes<br />
<strong>med</strong> kateter gjennom denne.<br />
Mellom hver kateterisering har man et<br />
lite plaster på huden.<br />
Reservoar<br />
En ny, innvendig blære konstrueres ved<br />
hjelp av tarm. Blæren tømmes <strong>med</strong><br />
kateter gjennom en stomi på bukveggen.<br />
Mellom hver kateterisering har<br />
man et lite plaster på huden.<br />
Inkontinent stomi<br />
Urinen ledes direkte fra urinlederne ut<br />
gjennom en stomi på bukveggen.<br />
Urinen samles opp i utvendig stomipose.<br />
Du kan lese mer om stomi på denne<br />
nettsiden: www.norilco.no<br />
25
Change language