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Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de ...

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<strong>Diretrizes</strong> <strong>Nacionais</strong> <strong>para</strong> a <strong>Prevenção</strong> e <strong>Controle</strong> <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>mias <strong>de</strong> Dengue<br />

• Dispor <strong>de</strong> laboratório <strong>para</strong> realização <strong>de</strong> exames inespecíficos e garantir a coleta e envio do material<br />

biológico <strong>para</strong> realização dos exames específicos (sorologia e isolamento viral), observando<br />

os critérios técnicos necessários, conforme orientações <strong>de</strong>scritas nas orientações básicas <strong>para</strong> o<br />

atendimento do paciente suspeito <strong>de</strong> <strong>de</strong>ngue e no Anexo II.<br />

• Garantir a agilida<strong>de</strong> na execução e liberação do resultado do hemograma completo e da dosagem<br />

<strong>de</strong> albumina, em tempo hábil <strong>para</strong> avaliação e manejo clínico a<strong>de</strong>quado.<br />

• Na impossibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> realizar o hemograma na unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, as amostras coletadas nessas<br />

unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>vem ser enviadas <strong>para</strong> unida<strong>de</strong> que disponha <strong>de</strong>sse serviço, com priorida<strong>de</strong> <strong>de</strong> realização<br />

do exame ou estratégia que garanta sua realização e retorno dos resultados <strong>para</strong> a unida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> origem no mesmo dia.<br />

• Garantir a realização <strong>de</strong> exames <strong>de</strong> ultrassom e Raios-X na unida<strong>de</strong> hospitalar, <strong>para</strong> pesquisa <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>rrames cavitários, atentando <strong>para</strong> as limitações <strong>de</strong> alguns pacientes do Grupo Especial.<br />

• Prover a unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> equipamentos básicos, em condições <strong>de</strong> uso e aferidos periodicamente<br />

(esfigmomanômetros adulto e infantil, estetoscópio, termômetro, balança, entre outros), <strong>de</strong> acordo<br />

com a complexida<strong>de</strong> <strong>de</strong> serviços estabelecidos na Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Atenção Secundária em Saú<strong>de</strong>.<br />

• A Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Atenção Secundária em Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong>ve estar provida <strong>de</strong> jelco adulto e infantil, agulhas<br />

<strong>de</strong> vários calibres, seringas, algodão, álcool, fita hipoalérgica, luvas, máscaras, toucas, suporte <strong>para</strong><br />

hidratação, maca e outros materiais a<strong>de</strong>quados ao elenco e complexida<strong>de</strong> das ações propostas <strong>para</strong><br />

funcionamento da unida<strong>de</strong>, <strong>de</strong> forma a garantir a qualida<strong>de</strong> do atendimento e resolutivida<strong>de</strong> na<br />

Atenção Secundária em Saú<strong>de</strong>.<br />

• A Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Atenção Secundária em Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong>ve estar provida, no mínimo, dos medicamentos<br />

básicos <strong>para</strong> atendimento do paciente com suspeita <strong>de</strong> <strong>de</strong>ngue, tais como sais <strong>para</strong> reidratação oral,<br />

dipirona, <strong>para</strong>cetamol, soro fisiológico a 0,9%, Ringer Lactato e soro glicosado a 5% (<strong>de</strong> acordo com<br />

o guia Dengue – Diagnóstico e Manejo Clínico – Adulto e Criança, do Ministério da Saú<strong>de</strong>).<br />

• Adquirir medicamentos e materiais <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> acordo com a <strong>de</strong>manda e garantir reserva<br />

estratégica <strong>para</strong> atendimento <strong>de</strong> situações inusitadas.<br />

• Implantar e/ou implementar Protocolo <strong>de</strong> Diagnóstico, Manejo Clínico e <strong>de</strong> Assistência ao Paciente<br />

com DC e FHD/SCD, <strong>de</strong> acordo com orientação do Ministério da Saú<strong>de</strong>.<br />

• Aten<strong>de</strong>r às <strong>de</strong>mandas do fluxo <strong>de</strong> encaminhamento do paciente na re<strong>de</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e garantir, junto<br />

à re<strong>de</strong> hospitalar, leitos <strong>de</strong> internação, semi-intensivos e <strong>de</strong> terapia intensiva, garantindo que após<br />

alta retorne à Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Atenção Primária em Saú<strong>de</strong> <strong>de</strong> sua referência, <strong>para</strong> acompanhamento.<br />

• Disponibilizar aos profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> roteiro <strong>para</strong> classificação <strong>de</strong> risco.<br />

• Disponibilizar Cartão <strong>de</strong> Acompanhamento do Paciente com Suspeita <strong>de</strong> Dengue e prestar orientações<br />

sobre o tratamento e sinais <strong>de</strong> alarme <strong>para</strong> o paciente e seus familiares.<br />

• Implantar ou implementar na unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, serviço <strong>de</strong> notificações <strong>de</strong> casos suspeitos <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>ngue e estabelecer fluxo <strong>de</strong> informação diária <strong>para</strong> a vigilância epi<strong>de</strong>miológica, lembrando que<br />

as formas graves são <strong>de</strong> notificação imediata.<br />

• Promover capacitação dos profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>para</strong> o diagnóstico, manejo clínico e assistência<br />

ao paciente com <strong>de</strong>ngue.<br />

• Garantir a resolutivida<strong>de</strong> do atendimento do paciente do Grupo B e do Grupo Especial, <strong>de</strong> modo<br />

a reduzir a <strong>de</strong>manda <strong>para</strong> as unida<strong>de</strong>s hospitalares com leito <strong>de</strong> internação, referenciando <strong>para</strong><br />

essas unida<strong>de</strong>s apenas os pacientes que necessitem <strong>de</strong>ste tipo <strong>de</strong> atendimento (Grupos C e D).<br />

MS • Secretaria <strong>de</strong> Vigilância em Saú<strong>de</strong><br />

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