Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de ...

Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue
Nos Anexos XV, XVI e XVII, são apresentadas as dosagens de campo dos larvicidas atualmente em uso.
Nas áreas infestadas pelo Aedes aegypti, devem ser tratados todos os depósitos com água que ofereçam
condições favoráveis à oviposição do vetor, caso não sejam passíveis de controle mecânico (destruição,
vedação ou destinação adequada). Não devem ser aplicados inseticidas em latas, plásticos e outros depósitos
descartáveis que possam ser eliminados; em garrafas, que devem ser viradas e colocadas ao abrigo da
chuva; em utensílios de cozinha que sirvam para acondicionar e cozer alimentos; em aquários ou tanques
que contenham peixes; em pratos de vasos de plantas; em vasos sanitários, caixas d’água de descarga e
ralos de banheiro, exceto quando a casa estiver desabitada; e em bebedouros de animais.
Cabe ressaltar que é fundamental a aplicação dos larvicidas nos depósitos obedecendo-se a dosagem
de princípio ativo, conforme recomendado no Anexo XVIII. A forma de aplicar adequadamente
os larvicidas implica o conhecimento da capacidade total do depósito e, no caso do diflubenzuron,
do volume de água existente no momento da aplicação. É imperativo que os ACE realizem a
cubagem dos depósitos que receberão o larvicida em cada visita domiciliar, conforme orientações
contidas no Anexo XIX.
Controle do mosquito adulto (aplicação espacial a ultra baixo volume – UBV e aplicação residual)
Aplicação espacial a Ultra Baixo Volume (UBV)
A aplicação espacial a UBV tem como função específica a eliminação das fêmeas de Aedes aegypti
e deve ser utilizada somente para bloqueio de transmissão e para controle de surtos ou epidemias.
Essa ação integra o conjunto de atividades emergenciais adotadas nessas situações e seu uso deve ser
concomitante com todas as demais ações de controle, principalmente a diminuição de fontes de mosquito.
É necessária uma avaliação das atividades de rotina para correção de falhas, devendo as ações de
controle focal serem priorizadas.
O princípio do método de controle vetorial a UBV consiste na fragmentação de uma pequena quantidade
de inseticida pelo equipamento, formando pequenas partículas denominadas “aerossóis”. Esta
nebulização, ao ser colocada no ambiente, eliminará por ação de contato todos os mosquitos que estiverem
voando no local. Idealmente, o nível de controle seria maior se houvesse a coincidência da
aplicação com o horário de maior atividade vetorial.
Cada gotícula deverá ter quantidade de inseticida suficiente para eliminar um mosquito adulto e
ser suficientemente pequena para impactar sobre cada mosquito. Recomenda-se que cerca de 80% das
gotas deva estar entre 10µ e 25µ para uma melhor qualidade da atividade.
Para que as aplicações a UBV tenham a eficácia pretendida, devem ser realizadas no período em que
existam condições de inversão de temperatura, condição para manter a nuvem do inseticida movendose
próximo ao solo, não atingindo mais de 6 metros de elevação, pois o mosquito Aedes aegypti geralmente
encontra-se em baixas alturas. A inversão térmica é produzida geralmente na manhã, depois
do nascer do sol, e à tarde, pouco antes do pôr do sol, sendo esses os períodos ótimos para a aplicação
a UBV (Figura 20).
A explicação para o fenômeno é que durante todo o dia os raios de sol incidem e aquecem a superfície
terrestre, e, quando o sol começa a se pôr, inicia-se o esfriamento da superfície da terra. Nesse
momento, ocorre a inversão térmica e as ondas de calor elevam-se da superfície chocando-se, a determinada
altura, com as ondas de ar frio da atmosfera. A neblina eleva-se pelo ar quente, mas acaba se
detendo na camada de ar frio. Portanto, o aerossol de inseticida desloca-se horizontalmente, de acordo
a direção do vento, quando, então, terá maior probabilidade de entrar em contato com os mosquitos
– por isso é imprescindível que as gotículas estejam, na sua maioria, dentro da faixa de tamanho ideal.
MS • Secretaria de Vigilância em Saúde
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