Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de ...

Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue
Atenção Terciária
Pacientes dos Grupos C e D ou que apresentem fatores de risco para FHD/SCD (história de dengue
anterior, virulência da cepa, doenças crônicas, características individuais desconhecidas ou pertencentes
ao Grupo Especial), com presença de sinais de alarme clínicos e laboratoriais, necessitam de
atendimento imediato em unidade terciária/hospitalar.
Condições básicas que devem ser asseguradas ao paciente com dengue
na Atenção Terciária em Saúde
• Garantir atendimento oportuno do paciente dos Grupos C e D por profissionais especialistas,
capacitados para o Diagnóstico, Manejo Clínico e Assistência ao Paciente com Dengue.
• Prover a Unidade de Atenção Terciária em Saúde de profissionais em número suficiente para atendimento
da demanda.
• Priorizar atendimento imediato em sala de emergência e leito de internação, de acordo com a
classificação de risco.
• Dispor de laboratório para realização de exames inespecíficos e garantir a coleta e envio do material
biológico para realização dos exames específicos (sorologia e isolamento viral), observando
os critérios técnicos necessários, conforme as orientações básicas para o atendimento do paciente
suspeito de dengue e o Anexo II.
• Garantir a agilidade na execução e liberação dos exames, em especial do hemograma completo,
em tempo hábil para avaliação e manejo clínico adequado.
• Garantir a realização de exames de ultrassonografia e Raios-X nas Unidades de Atenção Primária
em Saúde, Secundárias ou Terciárias, para pesquisa de derrames cavitários.
• Prover a unidade hospitalar de equipamentos básicos e especializados, em condições de uso e
aferidos periodicamente.
• Prover a unidade hospitalar de materiais básicos e outros, para realização de procedimentos especializados,
adequados ao elenco de ações propostas para o funcionamento da unidade, de forma a
garantir a qualidade do atendimento e resolutividade da atenção terciária.
• Prover a unidade hospitalar de medicamentos básicos para atendimento do paciente com suspeita
de dengue, tais como sais para reidratação oral, dipirona, paracetamol, soro fisiológico a 0,9%,
Ringer Lactato e outros específicos, de acordo com o procedimento realizado e com o quadro
clínico apresentado pelo paciente.
• Adquirir medicamentos e materiais de consumo de acordo com a demanda e garantir reserva
estratégica para atendimento de situações inusitadas.
• Implantar e/ou implementar Protocolo de Assistência ao Paciente com DC e FHD/SCD, de acordo
com orientação do Ministério da Saúde.
• Garantir o fluxo de encaminhamento do paciente, com reserva de leitos de internação, semi-intensivos
e de terapia intensiva.
• Disponibilizar aos profissionais de saúde roteiro para classificação de risco.
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Secretaria de Vigilância em Saúde • MS