Pilotstudie om mätning av små barns psykiska hälsa, 328 kB

26 IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄLSOVÅRDEN
arbetsuppgifter hon tar sig an. Exempel på situationer som hon lämnar över till BHVpsyklologen
kan vara separationsproblem eller då hon tydigt ser att hennes hjälp inte
räcker, att det är för komplexa problem, ”för många aspekter på problemen”. Hon
menar samtidigt att detta är en bedömningsfråga. Att lämna över för tidigt kan innebära
att föräldern känner sig sviken.
Även här uttrycks två tydliga positioner – den som är nyfiken på nytt och villig att
utvidga sin kompetens och den som betonar vikten av att varje profession har sin
kompetens och att var och en ska göra det han/hon är bra på. I gränslandet mellan att
vilja lära nytt och vara nöjd med det man kan befinner sig de BHV-sjuksköterskor som
säger att de gärna bättrar på sin kompetens men samtidigt är nöjda med sin
arbetssituation och trygga med de nätverk som omger dem.
Öppen inom snäva ramar
I intervjuerna med BHV-sjuksköterskorna framträder ett intresse för pilotstudien.
Arbetet med SDQ:n beskrivs som enkelt. Formuläret går fort att fylla i. Föräldrarna har
inte reagerat negativt på frågorna. Däremot har formuläret väckt en del frågor hos BHVsjuksköterskorna
– hur svarar föräldern egentligen? hur tänker han/hon om dessa frågor?
Skulle man kunna göra någonting mer av detta? I samtalen med BHV-sjuksköterskorna i
stadsdelen A har funderingarna stannat där. De har i första hand varit glada över att
formuläret kunnat hanteras smidigt utan att det stört deras övriga arbete. Samtidigt säger
de att en studie om barns psykiska hälsa är angelägen och att de i stor utsträckning
arbetar med just psykosociala frågor. Hur de skulle kunna sammankoppla deras arbete
med psykosociala frågor med SDQ-formuläret är dock inte en fråga som någon av dem
direkt utvecklar.
Vid de inledande samtalen med ett BVC i stadsdelen B framkommer att BHVsjuksköterskorna
vill göra SDQ till ett eget verktyg, som ett underlag för samtal med
föräldern kring de frågor som de upplever att många föräldrar har problem med. De
menar att de har behov av ett verktyg och vill gärna prova SDQ. Efter att ha provat att
dela ut formuläret under ett års tid upplever dessa BHV-sjuksköterskor att formuläret
har väckt en del nya frågor, hos en del föräldrar. Dessa frågor har sjuksköterskorna tagit
hand om i samband med besöket. I framtiden vill de gå vidare och prova att dela ut
formuläret vid fyraårsbesöket. Vid femårsbesöket vill de sedan göra en liten uppföljning
genom att muntligen ställa frågor kopplade till formuläret som delades ut vid fyra. På så
vis kan diskussionen om barnets beteende och hur föräldern upplever sitt barn hållas vid
liv, samtidigt som man som BHV-sjuksköterska ser till att man följer upp de teman som
diskuteras på ett genomtänkt sätt.
Även vid det andra BVC i stadsdelen B visar man sig intresserad av att arbeta med SDQ
– kanske som underlag för ett samtal. De tror att de skulle kunna ha användning för det
eftersom de upplever att frågorna i SDQ:n är bättre än frågorna i det gamla
”femårspappret”.
Vid BVC C önskar man en mer öppen hållning till SDQ-formuläret. Ett förslag är att
sjuksköterskan ber föräldern att ta med formuläret ifyllt för att sedan diskutera svaren.
STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT