Pilotstudie om mätning av små barns psykiska hälsa, 328 kB

More documents

Recommendations

Info

26 IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄLSOVÅRDEN arbetsuppgifter hon tar sig an. Exempel på situationer som hon lämnar över till BHVpsyklologen kan vara separationsproblem eller då hon tydigt ser att hennes hjälp inte räcker, att det är för komplexa problem, ”för många aspekter på problemen”. Hon menar samtidigt att detta är en bedömningsfråga. Att lämna över för tidigt kan innebära att föräldern känner sig sviken. Även här uttrycks två tydliga positioner – den som är nyfiken på nytt och villig att utvidga sin kompetens och den som betonar vikten av att varje profession har sin kompetens och att var och en ska göra det han/hon är bra på. I gränslandet mellan att vilja lära nytt och vara nöjd med det man kan befinner sig de BHV-sjuksköterskor som säger att de gärna bättrar på sin kompetens men samtidigt är nöjda med sin arbetssituation och trygga med de nätverk som omger dem. Öppen inom snäva ramar I intervjuerna med BHV-sjuksköterskorna framträder ett intresse för pilotstudien. Arbetet med SDQ:n beskrivs som enkelt. Formuläret går fort att fylla i. Föräldrarna har inte reagerat negativt på frågorna. Däremot har formuläret väckt en del frågor hos BHVsjuksköterskorna – hur svarar föräldern egentligen? hur tänker han/hon om dessa frågor? Skulle man kunna göra någonting mer av detta? I samtalen med BHV-sjuksköterskorna i stadsdelen A har funderingarna stannat där. De har i första hand varit glada över att formuläret kunnat hanteras smidigt utan att det stört deras övriga arbete. Samtidigt säger de att en studie om barns psykiska hälsa är angelägen och att de i stor utsträckning arbetar med just psykosociala frågor. Hur de skulle kunna sammankoppla deras arbete med psykosociala frågor med SDQ-formuläret är dock inte en fråga som någon av dem direkt utvecklar. Vid de inledande samtalen med ett BVC i stadsdelen B framkommer att BHVsjuksköterskorna vill göra SDQ till ett eget verktyg, som ett underlag för samtal med föräldern kring de frågor som de upplever att många föräldrar har problem med. De menar att de har behov av ett verktyg och vill gärna prova SDQ. Efter att ha provat att dela ut formuläret under ett års tid upplever dessa BHV-sjuksköterskor att formuläret har väckt en del nya frågor, hos en del föräldrar. Dessa frågor har sjuksköterskorna tagit hand om i samband med besöket. I framtiden vill de gå vidare och prova att dela ut formuläret vid fyraårsbesöket. Vid femårsbesöket vill de sedan göra en liten uppföljning genom att muntligen ställa frågor kopplade till formuläret som delades ut vid fyra. På så vis kan diskussionen om barnets beteende och hur föräldern upplever sitt barn hållas vid liv, samtidigt som man som BHV-sjuksköterska ser till att man följer upp de teman som diskuteras på ett genomtänkt sätt. Även vid det andra BVC i stadsdelen B visar man sig intresserad av att arbeta med SDQ – kanske som underlag för ett samtal. De tror att de skulle kunna ha användning för det eftersom de upplever att frågorna i SDQ:n är bättre än frågorna i det gamla ”femårspappret”. Vid BVC C önskar man en mer öppen hållning till SDQ-formuläret. Ett förslag är att sjuksköterskan ber föräldern att ta med formuläret ifyllt för att sedan diskutera svaren. STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT
IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄLSOVÅRDEN 27 Genom detta förfaringssätt tror BHV-sjuksköterskorna vid BVC C att en diskussion kring frågorna skulle kunna komma till stånd. BHV-sjuksköterskornas erfarenheter av arbetet med SDQ kan därmed sammanfattas i en rad punkter: − BHV-sjuksköterskorna upplever inte att föräldern reagerat negativt på formuläret. − BHV-sjuksköterskorna uttrycker en nyfikenhet inför de frågor formuläret tar upp. Denna nyfikenhet kan leda till att SDQ:n integreras i verksamheten som ett verktyg för BHV-sjuksköterskorna – SDQ – som underlag för samtal mellan BHV-sjuksköterska och förälder. − BHV-sjuksköterskorna betonar att de inte vill att deras arbete ska upptas av formulär som måste fyllas i. − De behöver tid om formuläret ska följas upp, på ett för dem, meningsfullt sätt. − Ska BHV-sjuksköterskorna fortsätta att arbeta med SDQ-formulären krävs det återkoppling och vidareutveckling av hur sjuksköterskorna själva kan använda det i sitt dagliga arbete Upplevd tid – subjektiv tid – är ett återkommande tema i barnsjuksköterskornas förhållningssätt till SDQ-formuläret och även i samtalen om psykosocialt arbete. En del av BHV-sjuksköterskorna upplever att deras tid är för knapp för formulär som ska fyllas i. De framhåller även att deras tid är begränsad och att de känner sig otillräckliga i förhållande till en del av det psykosociala arbetet. Denna otillräcklighet förklarar de själva i viss utsträckning genom brist på tid. Upplevelsen av att tiden är otillräcklig innebär inte att tiden objektivt sett är otillräcklig. Istället grundar sig denna upplevelse av tiden – den subjektiva tiden - på en tolkning av vilka arbetsuppgifter som bör prioriteras. Att arbeta med formulär gällande barns psykiska hälsa är inte i alla lägen det som prioriteras högst. En del sjuksköterskor upplever att det finns begränsat med tid ”över” för detta. Andra BHV-sjuksköterskor som är involverade i studien ser arbetet med psykosociala frågor som en naturlig del av arbetet och uttrycker inte på samma vis ”brist på tid” för psykosocialt arbete. Istället menar de att ett sådant arbete ingår i deras arbetsuppgifter och att det helt enkelt inte går att skilja från övriga arbetsuppgifter. En BHV-sjuksköterska är något tveksam till att använda SDQ-formuläret då hon upplever det som klumpigt och för omfattande. Många av frågorna ser hon som bra, men tror samtidigt att formuläret kan kortas för att göras mer användbart för barnhälsovården. BHV-sjuksköterskorna ställer sig emellertid överlag positiva till att arbeta med SDQformuläret och ett större antal vill i framtiden finna ett sätt att använda sig av SDQformuläret för att fördjupa det psykosociala arbetet ytterligare. STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT
Page 1 and 2: Implementering av SDQ-Swe i Barnhä
Page 3 and 4: Innehåll IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE
Page 5 and 6: Förord IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I
Page 7 and 8: Inledning IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE
Page 9 and 10: Metod och infallsvinkel IMPLEMENTER
Page 11 and 12: Barnhälsovården och SDQ - kontext
Page 13 and 14: Frågeformuläret SDQ-Swe IMPLEMENT
Page 15 and 16: IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄ
Page 25: IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄ
Page 35 and 36: Bilaga 3 IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE
Page 39 and 40: Uppmärksamhet/koncentration/hypera
Page 45: IMPLEMENTERING AV SDQ-SWE I BARNHÄ

Pilotstudie om mätning av små barns psykiska hälsa, 328 kB

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?