ГОСУДАРСТВЕННОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧЕБНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ

плотность проб, которые исследуются. Контрольные пробы обрабатывают так, как
опытные, но сыворотку добавляют после инкубации проб.
Расчет активности ферментов проводят по калибровочному графику. При
построении калибровочного графика на оси ординат откладывают значения
оптической плотности, а на оси абсцисс содержание ПВК.
Физиологические уровни: для АсАТ – 0,1-0,5, для АлАТ – 0,1-0,7 мкмоль ПВК на
1 мл сыворотки за 1 час инкубации при t =37 о С.
Тема 18. Исследование процессов детоксикации аммиака и
биосинтеза мочевины.
Актуальность темы.
Понимание биохимических процессов, которые лежат в основе обезвреживания
аммиака, а также правильная трактовка изменения концентрации мочевины в крови и
моче, крайне необходимы практикующему врачу для правильной постановки диагноза,
оценки состояния больного и динамического наблюдения за эффективностью
назначенного лечения. Измерение содержания мочевины является важным
показателем конечного этапа белкового обмена. В норме с мочой выделяется в
среднем 25-30 г мочевины в сутки. При печеночной недостаточности синтез
мочевины ослабляется, поэтому ее концентрация в крови уменьшается.
При почечной или сердечно-сосудистой недостаточности выделение мочевины с
мочой уменьшается, а уровень в крови повышается, в результате чего развивается
уремия - отравление организма продуктами азотистого обмена. Количество мочевины
в крови увеличивается также при усилении катаболизма белков (лучевая болезнь,
злокачественные образования, интоксикации, лихорадка и др.). Анализ является
обязательным при обследовании и оценки состояния больных с заболеваниями почек
и печени.
Цель и исходный уровень знаний.
Общая цель.
Уметь анализировать изменения концентрации мочевины в крови и
интерпретировать полученные результаты. Освоить унифицированный метод
количественного определения мочевины в крови. Изучить этапы биосинтеза
мочевины.
Конкретные цели:
1. Трактовать метаболические закономерности образования и обезвреживания
аммиака, циркуляторного транспорта аммиака, биосинтеза мочевины.
2. Анализировать изменения в системах транспорта и обезвреживания аммиака при
генетических аномалиях ферментов метаболизма аммиака.
Исходный уровень знаний-умений: знать химическую структуру мочевины и
веществ, которые принимают участие в процессах обезвреживания аммиака.
39