Untitled - LiveInternet

254 Здоровый позвоночник. Рецепты и рекомендацииОсанка и ее нарушения. Сколиотическая болезнь 255лиозами на две группы: с врожденными и с приобретенными.К врожденным сколиозам относятся: врожденная аномалияразвития позвоночника, дисплазия пояснично-крестцовогоотдела, семейные сколиозы и др.; а к приобретенным — рахитические,паралитические, статические, идиопатические и,конечно, дегенеративные.В 1991 г. В. А. Фафенрот предложил сводную классификацию,в которую вошли 13 видов структурных и 6 видовнеструктурных сколиозов, приводить которую в данном изданиинецелесообразно из-за громоздкости классификациии насыщенности специфической терминологией.Тяжесть сколиоза характеризуется степенью изменений,причем одни ортопеды определяли степень по клиническойкартине и тяжести искривления, а другие — придерживалисьопределения степени в зависимости от величиныугла основного искривления, ориентируясь по рентгенограммам.Из многочисленных способов определения угла искривлениянаибольшее распространение получил метод Кобба,основанный на определении угла, образованного двумя конечнымипозвонками дуги искривления (рис. 115).С этой целью на рентгенограмме наносят две линии,параллельные плоскости нейтральных позвонков и широкоймежпозвонковой щели. В точке пересечения этих линийизмеряют угол сколиоза. При малых искривленияхопределяют дополнительный угол между Перпендикулярамик этим линиям.У больных с врожденным сколиозом отмечаются изменениясердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Еслидеформация образуется в грудном отделе, деформированныепозвонки увлекают за собой прикрепленные к ним ребра,вследствие чего наступает деформация грудной клетки с развитиемреберного горба.В ортопедии главной задачей при лечении сколиоза ставитсяопределение и исправление основного искривления.