19.12.2017 Views

5 с обл

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ПОВОЛЖСКИЙ<br />

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ<br />

ВЕСТНИК 5(32)’2017<br />

Ри<strong>с</strong>. 7. Эндофото. Стентирование пищевода <strong>с</strong>амора<strong>с</strong>правляющим<strong>с</strong>я<br />

нитиноловым протектором<br />

Ри<strong>с</strong>. 8. Рентгенограмма. Стентирование пищевода «<strong>с</strong>тент в<br />

<strong>с</strong>тент» при развившем<strong>с</strong>я через 8 ме<strong>с</strong>яцев пищеводно-бронхиальном<br />

<strong>с</strong>вище<br />

Ри<strong>с</strong>. 9. Эндофото. Свищ левого главного бронха, через который<br />

видны <strong>с</strong>труктуры <strong>с</strong>амора<strong>с</strong>правляющего<strong>с</strong>я <strong>с</strong>тального<br />

<strong>с</strong>тента<br />

тиноловыми протекторами — 15, при развивших<strong>с</strong>я<br />

пищеводно-трахеальных <strong>с</strong>вищах о<strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твляли<br />

<strong>с</strong>тентирование пищевода «<strong>с</strong>тент в <strong>с</strong>тент» — 6 (ри<strong>с</strong>. 8),<br />

эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кая га<strong>с</strong>тро<strong>с</strong>томия — 2, лапаро<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кая<br />

га<strong>с</strong>тро<strong>с</strong>томия — 1.<br />

Эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кое лечение вторичной опухолевой<br />

эк<strong>с</strong>пан<strong>с</strong>ии на трахею и главные бронхи (n=24): реканализация<br />

трахеи путем термиче<strong>с</strong>кой де<strong>с</strong>трукции опухоли<br />

и бужирования — 3, <strong>с</strong>тентирование трахеи — 8,<br />

<strong>с</strong>тентирование бронха — 5, <strong>с</strong>тентирование пищевода<br />

«<strong>с</strong>тент в <strong>с</strong>тент» — 6, которое у 3 больных дополнено<br />

протекцией главного бронха (ри<strong>с</strong>. 9, 10). У 2 пациентов<br />

<strong>с</strong> минимальными проявлениями вентиляционной недо<strong>с</strong>таточно<strong>с</strong>ти<br />

коррекция нами не проводила<strong>с</strong>ь.<br />

У в<strong>с</strong>ех больных второй группы, продолжительно<strong>с</strong>ть<br />

жизни которых была от 4 недели до 8 ме<strong>с</strong>яцев<br />

(в <strong>с</strong>реднем 4 ме<strong>с</strong>яца), в течение в<strong>с</strong>его периода <strong>с</strong>охраняла<strong>с</strong>ь<br />

адекватная вентиляция легких и энтеральное<br />

питание.<br />

Эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кое лечение компре<strong>с</strong><strong>с</strong>ионного <strong>с</strong>теноза<br />

трахеи и главных бронхов (n=10): <strong>с</strong>тентирование<br />

трахеи протекторами различных кон<strong>с</strong>трукций — 4,<br />

протекция главного бронха — 3, трахео<strong>с</strong>томия — 3.<br />

Необходимо отметить, что во<strong>с</strong><strong>с</strong>тановление проходимо<strong>с</strong>ти<br />

дыхательного пути в<strong>с</strong>егда наиболее <strong>с</strong>рочный<br />

этап лечения!<br />

Эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кое лечение компре<strong>с</strong><strong>с</strong>ионного <strong>с</strong>теноза<br />

пищевода (n=10): <strong>с</strong>тентирование <strong>с</strong>амора<strong>с</strong>правляющими<strong>с</strong>я<br />

нитиноловыми протекторами — 3, протезирование<br />

пищевода трубчатым <strong>с</strong>иликоновым <strong>с</strong>тентом<br />

— 2, проведение тонкого назога<strong>с</strong>трального зонда —<br />

3, лапаро<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кая га<strong>с</strong>тро<strong>с</strong>томия — 2.<br />

У в<strong>с</strong>ех больных третьей группы, продолжительно<strong>с</strong>ть<br />

жизни которых была от 2 недель до 5 ме<strong>с</strong>яцев (в<br />

<strong>с</strong>реднем 3,5 ме<strong>с</strong>яца), в течение в<strong>с</strong>его периода <strong>с</strong>охраняла<strong>с</strong>ь<br />

адекватная вентиляция легких и энтеральное<br />

питание.<br />

В.Н. Новиков и <strong>с</strong>оавт. Алгоритм эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кого лечения <strong>с</strong>очетанного опухолевого поражения пищевода, трахеи ...<br />

37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!