Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
46<br />
vilaweb.cat<br />
Divendres, 17 <strong>de</strong> <strong>de</strong>sembre <strong>de</strong> 2021<br />
LOURDES MATEU<br />
TXELL PARTAL<br />
Dos anys <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong> l’arribada <strong>de</strong><br />
la covid-19 al món, encara hi ha<br />
molts dubtes al voltant <strong>de</strong>l virus.<br />
I un <strong>de</strong>ls principals <strong>de</strong>safiaments<br />
pen<strong>de</strong>nts té relació amb la covid<br />
<strong>per</strong>sistent. És a dir, aquells casos en<br />
què, malgrat haver passat la malaltia<br />
<strong>de</strong> manera lleu o mo<strong>de</strong>rada, tres mesos<br />
<strong>de</strong>sprés <strong>de</strong> la infecció encara continuen<br />
els símptomes. Alguns són molt invalidants,<br />
com ara dolor muscular constant<br />
i una boira mental constant que no <strong>de</strong>ixa<br />
pensar nítidament. L’edat mitjana <strong>de</strong><br />
les <strong>per</strong>sones amb <strong>aquest</strong>s símptomes se<br />
situa al voltant <strong>de</strong>ls quaranta<br />
anys, i hi predominen les<br />
dones. De moment, no se’n<br />
saben les causes i, <strong>per</strong> tant,<br />
és molt complicat trobar-hi<br />
una cura. A més, costa molt<br />
d’aconseguir un diagnòstic.<br />
La majoria <strong>de</strong> pacients passen<br />
<strong>per</strong> molts metges abans no<br />
els diagnostiquen covid <strong>per</strong>sistent.<br />
És més, n’hi ha molts<br />
que abans són diagnosticats<br />
erròniament d’angoixa, ansietat<br />
o <strong>de</strong>pressió.<br />
Parlem <strong>de</strong> tot plegat amb la doctora<br />
Lour<strong>de</strong>s Mateu, cap <strong>de</strong> la unitat <strong>de</strong> covid<br />
<strong>per</strong>sistent <strong>de</strong> l’Hospital Germans Trias<br />
i Pujol impulsada <strong>per</strong> la Fundació Lluita<br />
contra la Sida i les Malalties Infeccioses.<br />
—Quins són els avenços més importants?<br />
—El més important és que el 6 d’octubre<br />
l’OMS va <strong>de</strong>finir què era la covid <strong>per</strong>sistent.<br />
Fins llavors no tenien una <strong>de</strong>finició<br />
clara, i si mireu els articles on es parla<br />
<strong>de</strong> probable covid <strong>per</strong>sistent veureu que<br />
hi ha pacients molt heterogenis. Hi ha<br />
qui parla <strong>de</strong> pacients hospitalitzats, que<br />
continuen tenint símptomes al cap d’un<br />
mes. No és això. Ara l’OMS diu que ho<br />
són aquells pacients que continuen amb<br />
simptomatologia tres mesos <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong><br />
la infecció. Ara tothom qui fa recerca parlarem<br />
<strong>de</strong>l mateix, i podrem saber coses<br />
com ara quina és la prevalença real, que<br />
encara no la tenim. Hi ha articles que la<br />
situen al 50%, <strong>per</strong>ò parlen <strong>de</strong> pacients<br />
hospitalitzats que ara no serien consi<strong>de</strong>rats<br />
<strong>de</strong> covid <strong>per</strong>sistent. L’opció més<br />
acceptada parla <strong>de</strong>l 10%. Però en realitat<br />
no ho sabem. Passa igual amb els factors<br />
<strong>de</strong> risc. Amb la <strong>de</strong>finició <strong>de</strong> l’OMS, això<br />
hauria <strong>de</strong> millorar.<br />
Parlem d’un problema <strong>de</strong> salut pública real.<br />
Aproximadament, entre un 10% i 15% <strong>de</strong>ls<br />
pacients infectats pel virus faran una covid<br />
<strong>per</strong>sistent<br />
—El principal problema és que no se sap<br />
què produeix <strong>aquest</strong>a simptomatologia?<br />
—Que<strong>de</strong>n molts dubtes <strong>per</strong> resoldre.<br />
Encara no sabem el <strong>per</strong>què <strong>de</strong> tot plegat.<br />
Hi ha pacients molt diferents i, <strong>per</strong> tant,<br />
probablement les causes també són diferents.<br />
Cal que categoritzem bé <strong>aquest</strong>s<br />
grups, <strong>per</strong> tal <strong>de</strong> saber les possibles causes<br />
<strong>de</strong> la <strong>per</strong>sistència <strong>de</strong>ls símptomes.<br />
Parlem d’un problema <strong>de</strong> salut pública<br />
real. Aproximadament, entre un 10%<br />
i 15% <strong>de</strong>ls pacients infectats pel virus<br />
faran una covid <strong>per</strong>sistent. És molta<br />
gent. A Catalunya, <strong>per</strong> exemple, vol dir al<br />
voltant <strong>de</strong> 100.000 <strong>per</strong>sones. Encara n’hi<br />
ha moltes sense diagnosticar.<br />
—Com dèieu, són símptomes molt diversos,<br />
<strong>per</strong> tant, malgrat que actualment<br />
els coneixem com a covid <strong>per</strong>sistent,<br />
podria ser que parléssim <strong>de</strong> diferents<br />
síndromes?<br />
—Probablement són diferents síndromes,<br />
malgrat que només parlem d’un. Els<br />
pacients no es comporten igual. Potser<br />
d’aquí a uns anys podrem parlar <strong>de</strong> diverses<br />
malalties. Però <strong>per</strong> saber tot això<br />
cal invertir-hi recursos.<br />
—I no se n’inverteixen?<br />
—Als Estats Units ho tenen molt clar,<br />
ja han invertit 1,5 bilions<br />
d’euros en la investigació<br />
d’<strong>aquest</strong>a síndrome.<br />
Però a Europa, Espanya<br />
i Catalunya s’ha invertit<br />
molt poc en recerca. Si els<br />
polítics s’adonessin que<br />
la major part <strong>de</strong>ls afectats<br />
són en plena vida laboral<br />
–l’edat mitjana és <strong>de</strong> 40<br />
anys a 50–, hi farien alguna<br />
cosa. Penseu que això<br />
representa que un 25%<br />
<strong>de</strong>ls pacients amb covid<br />
<strong>per</strong>sistent necessiten la baixa laboral, i un<br />
45%, una adaptació <strong>de</strong>l seu lloc <strong>de</strong> feina.<br />
Si fessin comptes, estic convençuda que<br />
invertirien més diners en <strong>aquest</strong>a patologia.<br />
A la nostra unitat, <strong>aquest</strong> últim any<br />
ens hem <strong>de</strong>dicat a <strong>per</strong>filar els pacients amb<br />
covid <strong>per</strong>sistent. Som en una fase inicial,<br />
encara tardarem a saber quina n’és la causa.<br />
Aquest tipus <strong>de</strong> recerca necessita temps.<br />
Mentrestant, també cal que s’inverteixi en<br />
assaigs clínics <strong>per</strong> a trobar un tractament.<br />
Hem d’anar provant. També és important<br />
saber si algun medicament no funciona.<br />
—I ara el problema és que a molta gent<br />
els donen l’alta tot i que continuen tenint<br />
símptomes.