Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kapitel 1 – Indledning<br />
__________________________________________________________________________<br />
1 Indledning<br />
1.1 Baggrund<br />
Arbejdsopgaverne på et hospital er meget komplekse, og den komplekse opgave det er at behandle<br />
en patient modsvares af en lige så specialiseret og kompleks organisation. Få opgaver på<br />
et hospital kan udføres af en enkelt person eller på et enkelt sted. Medarbejderne på hospitalerne<br />
er ofte spredt over et stort areal, hvilket gør det vanskeligt at opretholde en "fælles bevidsthed"<br />
og overblik over både processer og personer, som er involveret i et behandlingsforløb. Denne<br />
manglende bevidsthed fører til, at der på hospitalerne bruges meget tid på at lokalisere kollegaer,<br />
og der forekommer mange uønskede afbrydelser i løbet af en arbejdsdag. Informationer på et<br />
hospital er normalt ikke samlet på et sted, men spredt på flere forskellige lokationer. Som følge<br />
af dette kan man betragte hospitaler som et informationsrum og det er ved at navigere i dette<br />
rum, at hospitalspersonalet får adgang til de informationer de har behov for [1]. På hospitalerne<br />
bruges mange forskellige teknologier i forsøget på at tilvejebringe nødvendig information og<br />
gnidningsløs koordinering [2;3].<br />
Forholdene på en operationsafdeling adskiller sig ikke fra resten af hospitalet i forhold til behovet<br />
for koordinering og information. At programsætte og koordinere operationerne på en operationsafdeling<br />
er en udfordrende opgave på ethvert moderne hospital. At udføre en operation er<br />
en højt specialiseret og avanceret opgave, som involverer kirurger, sygeplejersker, anæstesiologer,<br />
patient, operationsstue og forskelligt udstyr. Derudover skal rengøring, patient transport,<br />
opvågning osv. også koordineres [4]. <strong>Se</strong>lvom hverdagen på operationsafdelingen er nøje planlagt,<br />
gør forsinkede operationer, akutte patienter og andre uforudsete begivenheder, at operationsprogrammet<br />
hurtigt ændrer sig. Koordinationen af disse ændringer kræver input og udveksling<br />
af information fra mange forskellige personer/faggrupper. Denne udveksling af information<br />
forsætter kontinuerligt, efterhånden som operationsprogrammet ændrer sig på grund af forskellige<br />
uforudsete hændelser [5]. Hver gang der sker en ændring i operationsprogrammet påvirker<br />
denne ændring resten af dagens operationsprogram, og alle involverede medarbejdere skal informeres.<br />
At videregive statusinformationer og information omkring ændringer i operationsprogrammet<br />
til de relevante medarbejdere vanskeliggøres yderligere på grund af arbejdsopgavernes<br />
karakter, hvor medarbejderne konstant er i bevægelse, taler med patienter og udfører operationer.<br />
På store hospitaler kan der derfor potentielt bruges meget tid på at lokalisere medarbejdere,<br />
patienter og udstyr [4].<br />
Koordinationsopgaven, som de sundhedsprofessionelle står overfor, vanskeliggøres yderligere<br />
af det faktum, at der mangler gode systemer til at understøtte den form for informationshåndtering<br />
og koordinering, som finder sted på et hospital. Operationsprogrammer ophængt på whiteboards<br />
og kontakt gennem telefon, er på de fleste operationsafdelinger de mest brugte metoder<br />
til at informere medarbejderne om status og ændringer i dagens operationsprogram [4]. Studier<br />
af arbejdet på operationsafdelinger har vist, at store synlige flader, som f.eks. whiteboards og<br />
andre former for tavler er absolut nødvendige i forsøget på at koordinere og informere om dagens<br />
operationsprogram. Hovedårsagen til at benytte f.eks. whiteboards på hospitaler er deres<br />
synlighed og tilgængelighed. Denne synlighed og tilgængelighed forudsætter dog, at medarbejderne<br />
bevæger sig derhen, hvor tavlerne fysisk er placeret [5;6].<br />
På grund af de omtalte forhold på hospitalerne, virker det hensigtsmæssigt for større hospitaler<br />
at samle planlægning, overvågning og koordinering i bestemte funktioner. Disse koordinatorfunktioner<br />
bliver meget centrale, og selvom dette arbejde ofte vil fungere som limen, der holder<br />
den komplekse organisation sammen, er det paradoksalt nok oftest usynligt for den udefrakommende,<br />
og det resulterer sjældent i klart afgrænsede resultater [7].<br />
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital) 16