Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens

Kapitel 3 – Overordnet metodeafsnit
__________________________________________________________________________
3.1 Observationer
I foråret 2008 blev der, fordelt over tre arbejdsdage, foretaget observationer på Regionshospitalet
Horsens med særligt fokus på den centrale operationsgang. Observationerne blev foretaget af
to forskere fra MTV og Sundhedstjenesteforskning. Observationerne blev gennemført med afsæt
i en bred definition af det at observere. Det vil sige, at observation forstås som en direkte
indsamling af information foretaget ved hjælp af forskerens sanser. Observation ses som en
forskningsmetode, hvor forskeren systematisk betragter, lytter og dokumenterer interessante fænomener.
Muligheden for observations-bias, at man rapporterer fortolkede data i stedet for at
rapportere selve hændelsen, vil altid være til stede ved observationsstudier [22]. I dette studie er
observations-bias forsøgt reduceret ved samtidig deltagelse af to observatører.
Den første observationsdag var hovedfokus rettet mod de aktiviteter, der foregår på operationsgangen
omkring "koordinatorcentralen". Koordinatorcentralen er det fysiske sted på opperationsgangen,
hvor koordinatorerne hovedsageligt befinder sig, når de har vagt som ansvarlig koordinator.
Det er her de store trykfølsomme skærme fra iHospital er placeret og her, de andre
medarbejdere hovedsageligt henvender sig, hvis de har spørgsmål til dagens operationsprogram.
Disse henvendelser kan enten ske ved hjælp af telefonen, chatbeskeder eller ved fysisk at møde
op i koordinatorcentralen. Koordinatorcentralen er således et centralt knudepunkt på operationsgangen
med megen aktivitet.
På de efterfølgende to observationsdage var forskerne fra MTV og Sundhedstjenesteforskning
iført operationstøj, så observationerne kunne foregå på hele operationsgangen, inklusive operationsstuerne.
Tidsmæssigt blev størstedelen af observationerne således foretaget på operationsgangen
og de tilknyttede operationsstuer. Der blev dog også foretaget kortere observationer og
samtaler med medarbejderne fra de tilknyttede afdelinger (sterilcentral, opvågning og sengeafdelinger).
3.1.1 Formål med observationer
Hovedformålet med de gennemførte observationer var at identificere arbejdsgange og arbejdsopgaver,
hvor medarbejderne benytter iHospital. Fokus var således på at udforske medarbejdernes
brug af iHospital, og ikke på en systematisk registrering af hvornår og hvor ofte medarbejderne
benytter iHospital. Observationerne skulle således ikke give et fyldestgørende billede af
brugen af iHospital, men hovedsageligt fungere som inspiration til efterfølgende udvikling af
spørgeskema, interviewguides og analyser. Ligeledes gav observationerne en god forståelse for
arbejdsgangene på operationsafdelingen.
3.1.2 Observationsmetode
Til at understøtte observationerne, blev der før observationerne udviklet et registreringsskema,
hvor de forskellige arbejdsgange kunne registreres og beskrives i forhold til relevante parametre.
At udfylde hele registreringsskemaet under selve observationerne var ikke muligt. Registreringsskemaerne
blev derfor udfyldt efter hver observation ved hjælp af noter tager under observationerne
og diskussion mellem de to observatører.
På den måde havde observationerne et bestemt fokus, nemlig arbejdsgange og arbejdsopgaver,
hvor iHospital bliver benyttet, og der blev taget noter omkring disse arbejdsgange under selve
observationerne. Derudover noterede forskerne også yderligere hændelser, som på tidspunktet
blev anset for væsentlige for undersøgelsens problemstilling.
Observationerne er gennemført som en blanding mellem strukturerede observationer og en mere
åben tilgang" [22;23]. Ud fra både praktisk og teoretisk forhåndskendskab til feltet og samtaler
med centrale personer i projektet var det på forhånd givet, at arbejdsgange og brugen af iHospi-
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital) 37