Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens

Kapitel 3 – Overordnet metodeafsnit
__________________________________________________________________________
publiceret nok litteratur inden for dette område. Derfor blev søgningen udvidet til at omfatte informationsteknologi
bredt inden for sundhedsområdet og økonomi. Dette er til gengæld et område,
hvor der er publiceret meget litteratur. Derfor blev søgningen afgrænset ved at koble den
nævnte subheading til de valgte emneord. Søgeprofilen indeholder søgetermer som “Information
Systems", "computerized Medical Records Systems", "Hospital Information Systems",
"Hospital Communication Systems", "Medical Informatics", Productivity, Productiveness, Efficiency,
Effectiveness. Søgeprotokollen opbevares af MTV og Sundhedstjenesteforskning som
dokumentation og kan rekvireres her fra.
Der er søgt i de kliniske databaser PubMed, EMBASE og Cochrane. Derudover er der søgt i den
internationale MTV-database og de to økonomiske databaser, EconLit og NHS EED. Der er
søgt fra 1998 til februar 2009. Der er medtaget litteratur på engelsk, dansk, svensk og norsk.
Da området omkring pervasive teknologier til brug for sundhedsvæsenet er et forholdsvist nyt
forskningsområde, findes der ikke meget litteratur på dette område. Størstedelen af den litteratur,
der eksistere inden for området, beskæftiger sig desuden med teknologier, der er designet til
direkte at indgå i behandlingen af patienter. Meget af den publicerede litteratur omhandler teknologier,
der kan understøtte behandling af patienter uden for hospitalet. Det vil sige, at litteratur
omhandlende pervasive teknologier, der understøtter de sundhedsprofessionelles arbejdsgange
på hospitalet, ikke er særligt udbredt. Yderligere er der højst sandsynligt ikke foretaget
nogle store sammenlignende undersøgelser af systemer som disse, og heller ikke mange undersøgelser
omkring produktivitet kunne identificeres i den fundne litteratur.
Dette har ført til, at en decideret systematisk gennemgang af den fundne litteratur ikke som sådan
giver mening. Forstået på den måde, at et enligt systematisk review af den fundene litteratur
ikke har været muligt, hverken på det teknologiske, det organisatoriske eller det økonomiske
område. Den fundne litteratur er blevet gennemgået af relevante fagpersoner og benyttet som
baggrund og referencer i rapporten.
Udover den litteratur, som er fremkommet via de systematiske litteratursøgninger, er der også
indhentet litteratur fra relevante fagpersoner inden for området via referencelister fra den fundne
litteratur og ved at afsøge relevante fagmiljøer inden for området.
3.7 Undersøgelsens teoretiske udgangspunkt
Ligesom der anvendes flere forskellige dataindsamlingsmetoder til at understøtte de forskellige
analyser i denne MTV-undersøgelse, anvendes der også forskellige teoretiske tilgange til at understøtte
forståelsen af de indsamlede data og som grundlag for den ramme de indsamlede data
analyseres inden for. Disse teoretiske tilgange beskrives i dette afsnit.
3.7.1 Socioteknisk tilgang
Den forståelse af organisation og teknologi, der ligger bag analyserne i denne MTVundersøgelse,
kan overordnet betegnes som en socioteknisk tilgang. Tilgangen henvender sig
især til folk, der designer it-systemer, men den grundlæggende forståelse af samspillet mellem
organisation og teknologi, der udtrykkes i teorien, giver desuden mening i en vurderings- og
evalueringsfase.
Marc Berg har i artiklen "patient care information systems and health care work: a sociotechnical
approach" understreget vigtigheden af at inddrage sociologisk viden omkring konstruktionen
og brugen af informationsteknologier inden for sundhedsvæsenet, når it-systemer designes til
sundhedsvæsenet. Berg beskriver udviklingen af den sociotekniske tilgang, som tog afsæt for
omkring 20 år siden, da termen "socioteknisk systemdesign" blev brugt til at indikere en designtilgang,
som lagde vægt på vigtigheden af jobtilfredshed, arbejdernes behov og udvikling af
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital) 45