Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
Se rapporten her - Regionshospitalet Horsens
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kapitel 5 – Økonomi<br />
__________________________________________________________________________<br />
5 Økonomi<br />
5.1 Baggrund<br />
I Metodehåndbogen for medicinsk teknologivurdering anbefales det, at en MTV-rapport indeholder<br />
en sundhedsøkonomisk evaluering (cost-effectiveness-analyse, cost-utility-analyse, costbenefit-analyse<br />
eller cost-minimization-analyse) [28]. En sundhedsøkonomisk evaluering er en<br />
komparativ analyse af de sundhedsmæssige og omkostningsmæssige konsekvenser ved indførelse<br />
af en ny teknologi.<br />
Den internationale litteratur viser imidlertid kun et fåtal af eksempler på sundhedsøkonomisk<br />
evaluering af it på sundhedsområdet. I et nyere review af studier om pervasive computing inden<br />
for sundhedsområdet finder forfatterne ingen sundhedsøkonomiske studier, men dog flere studier<br />
som på anden vis beskriver økonomiske konsekvenser i form af omkostninger eller potentielle<br />
omkostningsreduktioner [12]. Inden for sundheds-it generelt findes ligeledes kun få deciderede<br />
sundhedsøkonomiske evalueringer. Et eksempel er Kaushal et al., som på baggrund af interviews<br />
og litteraturanalyse forsøger at estimere kroneværdien af potentielle besparelser ved et<br />
nyt computerbaseret beslutningsstøttesystem til diagnosticering og iværksættelse af behandling<br />
gennem en forventet reduktion af "medical errors" [34].<br />
En væsentlig grund til, at så få analytikere vælger de traditionelle sundhedsøkonomiske metoder<br />
er, at det kan være meget vanskeligt at henføre sundhedsmæssige konsekvenser som en direkte<br />
effekt af it. Desuden vil værdien af sundheds-it i lige så stor grad afspejles i strategiske forhold<br />
som branding, rekruttering, ledelsesinformation m.v.<br />
Metodehåndbog i teknologivurdering af it-baserede løsninger inden for sundhedssektoren anbefaler<br />
derfor en mere fleksibel tilgang afhængig af situationen og brug af flere samtidige metoder<br />
og triangulering [18].<br />
I nærværende økonomiske analyse er valgt at fokusere på de potentielle produktivitetsgevinster<br />
som følge af iHospital. Formålet med analysen er at estimere en eventuel produktivitetsgevinst<br />
ved indførelse af iHospital på <strong>Regionshospitalet</strong> <strong>Horsens</strong>, hvor der ved produktivitet forstås forholdet<br />
mellem output og input, f.eks. hvor mange hospitalsydelser der fås for pengene.<br />
Baggrunden for analysen er en antagelse om, at iHospital giver mulighed for en strammere planlægning<br />
og afvikling af det daglige operationsprogram. En øget produktivitet vil forventeligt<br />
kunne realiseres, blandt andet via et fald i skiftetid, et fald i antal aflysninger og øget knivtid.<br />
Denne øgning må forventes at kunne finde sted, fordi der med den nye teknologi opnås bedre<br />
muligheder for tilpasning til løbende ændringer i dagens operationsprogram, <strong>her</strong>under aflysninger<br />
betinget af forsinkelser i løbet af dagen, patientudeblivelser, akutte operationer og andre<br />
uforudsete omstændigheder. Af særlig vigtighed forventes at være koordinatorernes bedre overblik<br />
over personale og lokaleressourcer, som blandt andet vil gøre dem i stand til hurtigt at omprioritere<br />
planlagte operationer i tid og sted.<br />
Det skal bemærkes, at antagelsen om øget produktivitet bygger på de samme grundlæggende<br />
hypoteser om effekten af iHospital, som det fremgår af kapitel 4 om de organisatoriske aspekter<br />
ved implementeringen af iHospital:<br />
• Bedre overblik vil hjælpe til hurtigere at identificere eventuelle problemer ved dagens operationsprogram,<br />
og derefter hjælpe til at finde effektive løsninger.<br />
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital) 73
Change language