Referenceprogram for angstlidelser hos voksne - Sundhedsstyrelsen

Tabel 4.3.a Komorbiditet (OR) af angsttilstande, depression og misbrug i ESEMeD ud fra
12-måneders prævalens
Major depression
Major
depression
Dystymi ,
GAD , 1 ,
Socialfobi 10,2 , 1 ,
Enkelfobi ,2 , , ,
Referenceprogram for angstlidelser hos voksne
Dystymi GAD Socialfobi Enkelfobi PTSD Agorafobi
PTSD 20, 1 , ,1 , ,
Agorafobi 2 , 2 , 2 , 21, 2 ,2 12,
Panikangst 2 , 10,0 20, 11, , 1 , 2 ,
Alkoholmisbrug 2, 1, 2, 2, 2,0 1, 2, ,
Alkoholafhængighed , 2,2 11,2 2, , ,1 10, ,
Panikangst
Fra NCS-R-studiet har Kessler et al. (11) beregnet livstidsprævalens ud fra antallet af samtidige lidelser
i relation til alder (se tabel 4.3.b).
Tabel 4.3.b Komorbiditet i forhold til alder i NCS-R, procentangivelser som livstidsprævalens
Total 18-29 år 30-44 år 45-59 år > 60 år
En lidelse , 2, ,0 , 2 ,1
To eller flere 2 , , ,0 2 ,0 11,
Tre eller flere 1 , 22, 22, 1 , ,
Som det fremgår af tabel 4.3.b, grupperer diagnoserne sig således, at der allerede i en tidlig alder findes
komorbiditet, og at 17 % af befolkningen opfylder kriterierne for tre eller flere psykiske lidelser.
Prospektive undersøgelser af unge med primær angstlidelse viser, at risiko for misbrugsadfærd øges.
Zimmermann et al. (33) fandt ved en prospektiv fireårs followup-undersøgelse af unge med angstlidelse
i alderen 14-24 år, at især socialfobi og panikanfald signifikant øger frekvensen af storforbrug,
risikoforbrug og afhængighed af alkohol. Man kan af sådanne data udlede, at tidlig indsats over for
angstlidelser vil kunne medvirke til at forebygge sekundære lidelser i form af misbrug og depression.
. Brug af sundhedsydelser
I det europæiske ESEMeD-studie (34) har man undersøgt forbruget af sundhedsydelser ved psykiske
lidelser. I tabel 4.4.a er angstlidelser sammenlignet med depressive og alkoholrelaterede tilstande. Der
er også anført data for komorbiditet. Tabellen viser, at kun 28 % af personerne med angstlidelser
modtager behandling, og at denne primært sker i almen praksis. Den procentiske fordeling af
behandling af disse personer fremgår af tabellen. Det fremgår også, at et relativt større antal personer
med komorbide lidelser modtager behandling.