Unser Qualitätsbericht 2008 - DIAKO Flensburg

DMP: Kommentar / Erläuterung:
Brustkrebs
Koronare
Herzkrankheit (KHK)
Die Innere Medizin nimmt zusammen mit dem UKSH und niedergelassenen Kardiologen
am DMP KHK teil (initiiert von der AOK unter Beteiligung mehrerer Krankenkassen).
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
Die Unfallchirurgie / Orthopädie engagiert sich seit 2007 im Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für
Unfallchirurgie e.V. Die vier Ziele des Traumaregisters sind:
1. Verbesserung der Qualität der Versorgung Schwerverletzter
2. Qualitätssicherung
3. "Leitlinien" zu Behandlungsstrategien und -ergebnissen
4. Aktive Beteiligung möglichst vieler Kliniken
Im Rahmen dieses Traumaregisters versenden wir seit 2006 regelmäßig die anonymisierten Daten unserer
schwerverletzten Patienten zur Qualitätssicherung an das TraumaRegister der DGU und vergleichen im bisher
dritten Jahresbericht unsere Ergebnisse mit denen anderer Kliniken.
Die Gefäßchirurgie nimmt an der externen Qualitätssicherung der Deutschen Gesellschaft für Gefässchirurgie
für die Bereiche Bauchaortenaneurysma und Varizen teil.
Die Klinik für Kinder- und Jugendmedizin überwacht über die Teilnahme an NEO-KISS (Surveillance System
nosokomialer Infektionen für Frühgeborene auf Intensivstationen) die eigenen Infektionsraten.
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Leistungsbereich: Mindest- menge: Erbrachte Menge: Ausnahmetatbestand: Kommentar/Erläuterung:
Knie-TEP 50 99 Kein Ausnahmetatbestand
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung]
("Strukturqualitätsvereinbarung")
Nr. Vereinbarung: Kommentar/Erläuterung:
CQ05 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von
Früh- und Neugeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 1
CQ01 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre
Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma
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