Koordinatives Training bei Coxarthrose - Die Auswirkungen auf das ...

5. Koordinatives Training bei Coxarthrosis
deformans
Durch die Coxarthrose verändert sich nicht nur das Bewegungsausmaß des
Hüftgelenks sondern, wie bereits erwähnt, kommt es dadurch auch zur
Veränderung der hüftgelenksumgebenden Muskulatur.
Werbeck et al. stellten fest, dass es durch die Schonhaltung und die
Schmerzimpulsen zur Veränderung der Muskulatur kommt [Werbeck et al.,
2000].
Im vorliegenden Fallbeispiel wird angenommen dass sich auch die
Muskulatur des Hüftgelenks in ihrer motorischen Aktivität durch die Arthrose
verändert hat und dadurch die intermuskuläre Koordination der
Muskelgruppen nicht mehr optimal funktioniert.
Ein wesentliches Element der intermuskulären Koordination ist die reziproke
Inhibition. Die reziproke Inhibition ist die Abwandlung von Erregung und
Hemmung im zentralen Nervensystem, dadurch kommt es zum
harmonischen Zusammenspiel von selektiven Muskelaktivitäten [Sinz, 2001].
Das heißt, wenn der Agonist kontrahiert um eine Bewegung in einem Gelenk
herbeizuführen, wird der Antagonist reflektorisch gehemmt und lässt die
Bewegung zu. Dieses optimale Zusammenspiel der Agonisten und
Antagonisten ermöglicht die maximale Beweglichkeit im Gelenk. Ist das
Zusammenspiel gestört kommt es zu Bewegungseinschränkungen.
In diesem Fallbeispiel wird angenommen, dass dieses harmonische
Zusammenspiel der Agonisten und Antagonisten nicht optimal funktioniert;
und somit die Probandin Bewegungseinschränkungen in Flexion und
Extension aufweißt. Bei dem koordinativen Training der vorliegenden Arbeit
wird besonders auf die intermuskuläre Koordination der Hüftgelenksfexoren-
und Extensoren eingegangen, mit dem Ziel die Flexion und Extension zu
verbessern.
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