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Vergleich zweier Messverfahren zur ... - RWTH Aachen University

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3 Stand der Technik: Diagnose ̵ Planung ̵ Umsetzung<br />

datensätze als Grundlage virtueller Implantatplanungen, die Kompatibilität findet über<br />

das Speicherformat DICOM-3 [NEMA 1993] statt [FORTIN ET AL. 2004, HAßFELD & STEIN<br />

2000, HIRSCH ET AL. 2000, HÜMMEKE ET AL. 2004, MOZZO ET AL. 1998]. Grundsätzlich<br />

lässt sich zwischen Systemen unterscheiden, die lediglich eine zweidimensionale<br />

Planung in Schnittbildern des 3D-Datensatzes erlauben und solchen, die eine echte<br />

dreidimensionale Planung zulassen [MARMULLA ET AL. 2002].<br />

Mit Hilfe des entsprechenden Planungsprogramms werden die axialen Schichten, die<br />

Panoramaebene und die Transversalebene aus dem Datenvolumen mittels Volumenrendering<br />

und Surface-Rendering dargestellt, zudem lässt sich mit einigen Softwareprogrammen<br />

ein dreidimensionales Oberflächenmodells des Kiefers generieren, die <strong>zur</strong><br />

Beurteilung der Implantatpositionierung herangezogen werden können. Des Weiteren<br />

können Planungen mit Implantaten unterschiedlicher Hersteller durchgeführt, sensible<br />

Strukturen eingezeichnet, Längenmessungen ausgeführt sowie Implantate parallel<br />

gestellt werden. Außerdem ermöglichen viele Planungssysteme die Beurteilung der<br />

Knochendichte im Bereich der geplanten Implantate.<br />

Tabelle 3.3: Beispiele für Implantat-Planungsprogramme.<br />

Software-<br />

Programm<br />

ARTMA<br />

Virtual<br />

Implant<br />

34<br />

Hersteller<br />

Artma AG,<br />

Baumgartner &<br />

Rath GmbH,<br />

München,<br />

Deutschland<br />

coDignostiX ® IVS Solutions<br />

AG, Chemnitz,<br />

Deutschland<br />

copgiX ® IVS Solutions<br />

AG, Chemnitz,<br />

Deutschland<br />

VoNaviX ®<br />

MKG<br />

DenX / IGI-<br />

System<br />

Dimax2 des<br />

ProMax<br />

DIPS / Med<br />

3D ® implant<br />

3D Precision<br />

IVS Solutions<br />

AG, Chemnitz,<br />

Deutschland<br />

DenX Ltd.,<br />

Jerusalem,<br />

Israel<br />

Planmeca<br />

Group,<br />

Finnland<br />

Med 3D AG,<br />

Zürich, Schweiz<br />

Easy Guide TM Keystonedental,<br />

Burlington, MA,<br />

USA<br />

Planungsgrundlage<br />

Umsetzung Besonderheiten<br />

CT Echtzeit-Tracking<br />

oder Bohrschablone<br />

CT Bohrschablone<br />

(Einstellungstisch<br />

gonyX ® ) oder dentale<br />

Implantatnavigation<br />

(coNaviX ® ) möglich<br />

OPG über coDiagnostiX ®<br />

möglich mittels<br />

Datenexportierung<br />

� Aktives optisches<br />

Trackingverfahren über Artma<br />

Virtual Implant Navigator<br />

� Direkte Hounsfieldmessung<br />

� Knochendichtestatistik in Bezug<br />

auf die Implantate<br />

� 2D Diagnostik- und<br />

Planungssystem<br />

� Ergänzung zu coDiagnostiX ®<br />

CT, MRT Navigationssystem � Planungssoftware: VoXim ®<br />

CT Schablonenherstellung<br />

oder<br />

Navigationssystem<br />

� Passives optisches Tracking<br />

� (Passives) / aktives optisches<br />

Trackingverfahren<br />

DVT über DICOM-Export � Bisher nur Planung möglich<br />

CT mittels Hexapod<br />

hergestellte Schiene<br />

� Software: Relation Implantate<br />

zum Steckbaustein -> Einstellungen<br />

der 6 Beine des Hexapods<br />

CT Bohrschablone � X-Marker als Fiduncial Marker;<br />

semiautomatischen Darstellung<br />

des Mandibularkanals [HAßFELD &<br />

STEIN 2000c]

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