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In der ICD- 10 werden folgende Forderungen aufgestellt: UES treten bei „normalen“ Kindern auf, d.h. die Kinder sind weder in ihrer Intelligenz gemindert, noch weisen sie eine umschriebene neurologische Erkrankung auf (Normalitätsannahme). die Kinder sollen ausreichend gefördert sein. die UES darf nicht Folge von emotionalen oder Verhaltensproblemen sein. die Differenz zwischen Teilleistung und nonverbaler Intelligenz sollte sehr groß (mindestens zwei Standardabweichungen) sein (Diskrepanzannahme). die gestörte Teilleistung sollte so schwach ausgeprägt sein, dass sie mindestens zwei Standardabweichungen unter dem Mittelwert der Altersgruppe liegt. In der Praxis wird diese strenge Definition oft durchbrochen, aber 1,5 Standardabweichungen Differenz zur nonverbalen Intelligenz und zum Mittelwert der Altersgruppe sollten auch hier gefordert werden. Die nonverbale Intelligenz wird deshalb als Bezugspunkt gewählt, weil alle UES, mit Ausnahme der motorischen Funktion und der Rechenstörungen, den sprachlichen Bereich betreffen. Zur Abschätzung des Leistungsniveaus muss eine von der gestörten Teilleistung unabhängige Größe verwendet werden. Artikulationsstörung WHO, 1993: Von einer Artikulationsstörung wird gesprochen, wenn das Kind deutliche Entwicklungsverzögerungen beim Erwerb der Lautsprache aufweist oder so starke Aussprachefehler zeigt, dass es dadurch von anderen Personen nicht oder nur schwer verstanden wird. Hierbei kommt es zu Auslassungen, Verzerrungen oder zum Ersetzen von Lauten. nicht zur UES gehören Artikulationsstörungen, die im Zusammenhang mit körperlicher Erkrankung oder einer Intelligenzminderung stehen. von einer UES wird dann gesprochen, wenn die Leistung des Kindes im Möhringtest mindestens 1,5 Standardabweichungen unterhalb des Altersdurchschnitts und der nonverbalen Intelligenz liegt. Schmidt gab 1988 die Häufigkeit von Artikulationsstörungen im Schulalter für Jungen mit 6% und für Mädchen mit 3% an. Expressive Sprachstörung WHO, 1993: Eine expressive Sprachstörung zeigt sich in der Unfähigkeit des Kindes, die gesprochene Sprache auf einem seinen intellektuellen Fertigkeiten entsprechendem Niveau zu verwenden. Das Sprachverständnis der Kinder ist jedoch nicht beeinträchtigt. erste Hinweise für das Vorliegen einer expressiven Sprachstörung können sich im Aller von zwei Jahren ergeben, wenn z. B. die Sprachproduktionen bis dahin völlig fehlt, bis auf wenige Ausnahmen wie Mama, Papa, Ball. Regierung von Mittelfranken – Förderschulbereich – Heft 4/März. 2009 18 FORUM TERMINE BÖRSE
expressive Sprachstörungen sind durch folgende Merkmale gekennzeichnet: eingeschränktes aktives Vokabular Schwierigkeiten in der Auswahl passender Begriffe zahlreiche grammatikalische Fehler, z. B. bei der Pluralbildung,… die Kinder vermeiden das aktive Sprechen und ersetzen häufig sprachliche Kommunikation durch nonverbale Kommunikation, insbesondere durch Gesten Schmidt gab 1988 die Häufigkeit expressiver Sprachstörungen im Schulalter mit 0,1% an. Rezeptive Sprachstörungen WHO, 1993: Hier liegt das Sprachverständnis deutlich unter dem Niveau, welches aufgrund der intellektuellen Fertigkeiten des Kindes zu erwarten wäre. Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache gehen fast in jedem Falle auch mit Störungen der Sprachproduktion (expressive Sprache) einher, da das Verständnis von Sprache eine Voraussetzung dafür ist, Sprache selbst angemessen verwenden zu können. bei Kindern mit eine rezeptiven Sprachstörung ist das Sprachverständnis in Alter von zwei Jahren meist so schlecht, dass auch einfachste Anweisungen ohne begleitende Gestik nicht erfasst werden. Relativ zu Gleichaltrigen wird nur eine geringe Anzahl von Begriffen verstanden und inhaltsähnliche Begriffe werden häufig verwechselt. grammatische Regeln werden oft nicht verstanden, z. B. wird der übliche Satzaufbau verändert, z. B. „Den Hund beißt der Mann.“ neben dem Verständnis von Sprachinhalt und Sprachaufbau wird der Einfluss der Sprachmelodie auf den Sinngehalt der Sprache nicht ausreichend verstanden. liegt sowohl eine rezeptive, als auch eine expressive Sprachstörung vor, wird laut der ICD- 10 eine rezeptive Sprachstörung diagnostiziert. eine expressive Sprachstörung kann folglich nur diagnostiziert werden, wenn keine rezeptive Sprachstörung vorliegt. Schmidt gab 1988 die Häufigkeit rezeptiver Sprachstörungen im Schulalter mit 0,05% an. Umschriebene Entwicklungsstörungen der motorischen Funktionen Kinder mit einer UES der motorischen Funktionen gelten als motorisch ungeschickt, unbeholfen und schlecht koordiniert. Diese Kinder fallen beim Erlernen des Laufens, Fahrradfahrens, Schwimmens, sowie im Sportunterricht durch staksige, plumpe Bewegungen, fehlende Geschmeidigkeit und mangelndes Gleichgewicht auf. Regierung von Mittelfranken – Förderschulbereich – Heft 4/März. 2009 19 FORUM TERMINE BÖRSE
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