Interdisziplinäre Onkologie
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30.6.<br />
Prostatakarzinom<br />
Urologie (ZOM)<br />
Epidemiologie Prostatakarzinom USA<br />
– der häufigste bösartige Tumor des Mannes<br />
– zweithäufigste krebs-todesursache<br />
– 33% aller neu diagnostizierten tumoren<br />
– >200k neudiagnosen im jahr 2003 in usa, bei 29k todesfällen<br />
– zahl der >65jährigen vervierfacht bis 2050!<br />
Medizin: Heute<br />
– Säkularisierung (Fachwissen im Internet)<br />
– Monopolverlust<br />
– Globalisierung<br />
– Evidence based Medicine<br />
– Informationsflut<br />
– budgetierung/ Ökonomie<br />
Enttabuisierung durch Schwarzkopfs artikel im Time Magazine<br />
Der Patient von Gestern<br />
– 78 jahre<br />
– erntner<br />
– knochenschmerzen<br />
– blasenentleerungsstörung<br />
– verheiratet<br />
– belastungsinkontinenz<br />
– impotent / sexuell inaktiv<br />
Der Patient von Morgen<br />
– 54 Jahre alt<br />
– mittleres Management<br />
– gehobenes einkommen<br />
– golf- und tennisspieler<br />
– verheiratet<br />
– kontinent<br />
– potent und sexuell aktiv<br />
PSA<br />
Die Epidemiologie und die Behandlung vom Prostatakarzinom haben sich in der PSA-Ära<br />
dramatisch gewandelt<br />
American cancer society: ab 50 jedes jahr PSA und DRE (digital rektale untersuchung) wenn 10<br />
jahre lebenserwartung, bei risikopatienten ab 45<br />
Früherkennung : deutsche Realität: 15%<br />
Prostatakarzinom – Klassifikation<br />
– klinisch-manifest<br />
– okkult (wird über metastasen – z.b. knochenschmerzen – diagnostiziert)<br />
– inzidentell (s.u.)<br />
– latent (bei Obduktion diagnostiziert)
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