Klinische und experimentelle Untersuchungen zur Abheilung von ...

Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Die Wunde 1
1.2 Physiologie der kutanen Wundheilung 1
1.3 Die Narbe 3
1.4 Die Hauttransplantation 4
1.5 Die Behandlung der Spalthautentnahmestelle 5
1.6 Fragestellung 7
2 Material und Methoden 9
2.1 Patientengut 9
2.2 Intraoperative Vorgehensweise 9
2.3 Verbände 9
2.4 Dokumentation unmittelbar postoperativ 11
2.4.1 Epithelisierung 12
2.4.2 Schmerz 12
2.5 Nachuntersuchung 13
2.5.1 Vancouver Scar Scale 13
2.5.2 Cutometer 13
2.6 Statistische Auswertung 18
3 Ergebnisse 20
3.1 Demographische Daten 20
3.2 Dokumentation unmittelbar postoperativ 23
3.2.1 Größe der Spalthautentnahmestelle 23
3.2.2 Zeitdauer bis zur vollständigen Epithelisierung 24
3.2.3 Schmerzentwicklung 27
3.3 Narbenbildung 30
3.3.1 Elastizitätsmessung 30
3.3.1.1 Gesamtheit aller Hautentnahmestellen 30
3.3.1.2 Unterteilung in die verschiedenen Verbandsgruppen 32
3.3.1.3 Vergleich der Entnahmestellen mit gesunder Haut 34
3.3.2 Vancouver Scar Scale 44
3.3.3 Korrelation Vancouver Scar Scale - Cutometermessung 45
3.4 Zusammenfassung der Ergebnisse 47
4 Diskussion 49
4.1 Diskussion der Methodik 49
4.1.1 Patientengut 49
4.1.2 Intraoperative Vorgehensweise 49
4.1.3 Verbände 50
4.1.4 Dokumentation unmittelbar postoperativ 52
4.1.4.1 Epithelisierung 52
4.1.4.2 Schmerz 54
4.1.5 Dokumentation Nachuntersuchung 55
4.1.5.1 Vancouver Scar Scale 55