Klinische und experimentelle Untersuchungen zur Abheilung von ...
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68 Zusammenfassung<br />
5 Zusammenfassung<br />
Ziel der prospektiven, randomisierten Studie war es, das Ausmaß der<br />
Narbenbildung <strong>von</strong> mit vier verschiedenen Verbänden behandelten<br />
Spalthautentnahmestellen mittels des Vancouver Scar Scale (VSS) <strong>und</strong> einer<br />
objektiven viscoelastischen Messung zu ermitteln <strong>und</strong> gegenüber zu stellen.<br />
Außerdem sollte die <strong>Abheilung</strong>sdauer <strong>und</strong> der Verlauf der postoperativen<br />
Schmerzen zwischen diesen vier verschiedenen Verbänden verglichen werden.<br />
81 Spalthautentnahmestellen, in fast allen Fällen am Oberschenkel, wurden<br />
randomisiert mit Branolind® , Barrier Flex® , Biobrane® <strong>und</strong> Tissu Foil ®<br />
behandelt.<br />
Im postoperativen Verlauf zeigte sich, daß nach 10 Tagen die mit Barrier Flex®<br />
behandelten Patienten die signifikant geringsten Schmerzen hatten. Hinsichtlich<br />
der <strong>Abheilung</strong>sdauer ergaben sich ebenfalls signifikante Unterschiede. So<br />
heilten die mit Barrier Flex® versorgten Entnahmestellen im Median nach 14<br />
Tagen, die mit Biobrane® versorgten nach 16 <strong>und</strong> die Branolind® bzw. Tissu<br />
Foil® behandelten Entnahmestellen nach 19 Tagen ab.<br />
Nach einem Mindestzeitraum <strong>von</strong> 0,5 Jahren wurden die Entnahmestellen<br />
gegenüber der kontralateralen, ges<strong>und</strong>en Haut evaluiert. Die Narbenbildung<br />
wurde mittels VSS <strong>und</strong> einem Cutometer, das die viscoelastischen<br />
Eigenschaften der Haut mißt, abgeschätzt.<br />
Zwischen den Narben der Entnahmestellen <strong>und</strong> der ges<strong>und</strong>en Haut der<br />
Gegenseite konnten signifikante Unterschiede festgestellt werden. Zwischen<br />
den vier Versuchsgruppen ergaben sich jedoch weder für den Gesamtscore,<br />
noch für die einzelnen Teilscores des VSS signifikante Unterschiede. Auch die<br />
mit dem Cutometer erhobenen viscoelastischen Parameter unterschieden sich<br />
nicht signifikant zwischen den vier Versuchsgruppen. Eine signifikante<br />
Korrelation zwischen den dem VSS-Einzelparameter Dehnbarkeit <strong>und</strong> den<br />
Cutometerergebnissen bestand nicht.<br />
Verschiedene Verbandsmaterialien unterscheiden sich nur gering hinsichtlich<br />
der <strong>Abheilung</strong>szeit <strong>von</strong> Spalthautentnahmestellen, haben aber einen deutlichen
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