Klinoptikum 03/2011 - LKH-Univ. Klinikum Graz

Das EFQM-Modell (European Foundation
for Quality Management) ist seit
2007, mit Durchführung der ersten Selbstbewertung
an vier Pilotkliniken am LKH-Univ.
Klinikum Graz, ein wichtiger Bestandteil für die
Weiterentwicklung bzw. den Aufbau von Qualitätsstrukturen.
Im Jahr 2008 und 2010 haben die
Univ.-Augenklinik, die Univ.-Klinik für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe, die Univ.-Klinik für
Orthopädie und Orthopädische Chirurgie sowie die
Univ. Klinik für Neurologie jeweils den Committed
to Excellence (C2E) Prozess erfolgreich abschließen
können. 2009 folgte die Anstaltsleitung und
2010 die Klinische Abteilung für Endokrinologie
und Stoffwechsel mit der C2E- Auszeichnung. Bei
der Validierung im Dezember 2010 wurde vom
externen Assessor die Empfehlung ausgesprochen,
alle C2E-Kliniken bzw. Klin. Abteilung in Richtung
Recognized for Excellence (R4E) weiter zu
entwickeln. Recognised for Excellence bildet die
Fortschrittskontrolle auf dem Weg zu Business Excellence
(Reifegrad der Organisation).
Der Unterschied zwischen den Bewertungen C2E
(committed) und R4E (recognized) besteht darin,
dass für C2E die EFQM-konforme Durchführung
von drei Verbesserungsinitiativen und für
R4E die gesamte Organisationseinheit anhand
eines Unternehmensberichtes nach den EFQM-
Kriterien beurteilt wird. Bei der R4E-Bewertung
wird für jedes Kriterium eine Punkteanzahl vergeben.
Die Summe aus den Kriteriumsergebnissen
muss für die erfolgreiche externe Validierung
mindestens 300 von 1000 Punkten betragen. Ein
Profil nach Punkten ermöglicht Benchmarks
mit anderen Organisationen mit vergleichbarem
Reifegrad.
Der Prozess R4E mit den genannten Kliniken und
Klinischen Abteilungen wird in drei Phasen unterteilt.
Für jede einzelne Phase werden getrennte
Projektvereinbarungen erstellt, wobei die teilnehmenden
Organisationseinheiten nach jeder Phase
entscheiden können, ob sie die nächste Phase beginnen
wollen.
32 Ausgabe 3/2011
QM & RM
Recognized for Excellence
(R4E) – nächste Stufe am Weg zur Excellence
Stabsstelle QM-RM
Phase 1:
• Die Sammlung organisationsrelevanter Daten in
den jeweiligen Organisationseinheiten entsprechend
den 32 Teilkriterien des EFQM-Modells
steht im Vordergrund. Nach der IST-Erhebung
werden Handlungsfelder identifiziert. In weiterer
Folge ist die Priorisierung der Handlungsfelder
durchzuführen. Um Synergieeffekte zu nutzen,
arbeitet die bewährte klinikübergreifende Arbeitsgruppe
spezielle Themen auf. Klinikinterne
Ergebnisse der teilnehmenden Organisationseinheiten
werden in den Arbeitsgruppensitzungen
den weiteren R4E-TeilnehmerInnen zum
Informationsaustausch vorgestellt, diskutiert
und auf einer Informationsplattform zugänglich
gemacht.
Zeitschiene R4E-Projekt
Phase 2:
• Jede Organisationseinheit erstellt eine Broschüre
(submission document) basierend auf den 32
Teilkriterien des EFQM-Modells. Damit liegt
eine Organisationsbeschreibung der Klinik/
Klinischen Abteilung auf. Die Broschüre dient
als Basisinformation für Assessments und kann
gleichzeitig zu internen Zwecken (Einschulung
neuer MitarbeiterInnen, Planungsgrundlage, etc.)
herangezogen werden.
Aus den klinikbezogenen Handlungsfeldern und
Potentialen der IST-Erhebung werden Maßnahmen
abgeleitet sowie der zugehörige Umsetzungsplan
erstellt.