Jahresbericht 2011 - Bezirkskrankenhaus Günzburg

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4.1 Spezialsprechstunde Bewegungsstörungen
Ermächtigter Arzt: Oberarzt Dr. L. Cepek
Die Spezialsprechstunde (Zuweisung durch alle Fachärzte möglich) hat als primäre
Aufgabe die Diagnostik, Indikationsstellung und Durchführung einer Injektionsbehandlung
mit Botulinumtoxin sowie die längerfristige Betreuung von Patienten mit
einer Dystonie oder Spastizität.
Behandlungsschwerpunkte
• Dystonien: Blepharospasmus, Hemispasmus fazialis, oromandibuläre Dystonien,
Meige-Syndrom, Torticollis, fokale Dystonien wie z.B. Schreibkrampf, andere
und seltene Dystonien.
• Spastizität nach Schlaganfällen sowie bei anderen Erkrankungen des zentralen
Nervensystems wie z.B. Multipler Sklerose.
Neben der ausführlichen klinisch-neurologischen Untersuchung einschließlich der
Erhebung von speziellen Scores zur Diagnose und Verlaufsbeurteilung (motorische
Funktion/Symptome, Spastizität, Bewegungsumfänge, Begleitsymptome,
Neuropsychologie und Kognition, Stimmung, Lebensqualität) steht uns das gesamte
Spektrum an Untersuchungsmöglichkeiten der Neurologie zur Verfügung.
In der Behandlung von Dystonien und Spastizität verfügen wir über eine langjährige
Erfahrung mit allen für die Indikation zugelassenen Botulinum-Toxin-Typen A
und B. Darüber hinaus kann in speziellen, schwierigen Fällen mit EMG- oder Computertomographie-gesteuerten
Injektionstechniken die Anwendung von Botulinumtoxin
durchgeführt werden. Bei entsprechender Befundkonstellation kann eine stationäre
Behandlung mit Entwicklung eines speziellen Physiotherapieplans und Injektion
notwendig werden. Gegebenenfalls erfolgt auch eine Kombinationsbehandlung
oder Medikamentenrotation der speziell wirksamen Medikamente.
Im Jahr 2011 wurden 96 Patienten im Rahmen dieser Sprechstunde behandelt.
4.2 Spezialsprechstunde Gefäßerkrankungen
Ermächtigter Arzt: Prof. Dr. Dr. B. Widder
Die Spezialsprechstunde (Zuweisung durch Neurologen, Nervenärzte und fachärztlich
tätige Internisten) dient der Einholung einer „Zweitmeinung“ hinsichtlich
therapeutischer Optionen bei bereits auswärts diagnostizierten Einengungen und
Verschlüssen der extra- und intrakraniellen hirnversorgenden Arterien.
Aufgrund der jahrzehntelangen Erfahrung auf dem Gebiet der Hirngefäßerkrankungen
und insbesondere auch der Ultraschalldiagnostik wird die Sprechstunde
seit vielen Jahren gerne von Neurologen und Internisten der Region in Anspruch
genommen, um Hirngefäßerkrankungen im Sinne einer „Zweitmeinung“ differenzialdiagnostisch
bewerten zu lassen und Vorschläge für das weitere therapeutische
Vorgehen einzuholen. Regelmäßig einbezogen werden dabei auch kernspinto-