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Lungenkrebs – ein heimtückischer Tumor Lungenkrebs zählt zu den häufigsten Krebsformen bei Männern, nimmt aber auch bei Frauen stark zu. Das Heimtückische am so genannten Bronchialkarzinom ist, dass es im Frühstadium kaum merkbare Symptome zeigt, für einen positiven Verlauf des Tumors ist eine rechtzeitige Diagnose allerdings entscheidend. Der sicherste Weg, das Risiko eines so genannten Bronchialkarzinoms zu minimieren, ist nach wie vor die Raucherentwöhnung, denn 90 % der Tumore werden durch Tabakrauch ausgelöst. Lungenkrebs zählt zu den häufigsten Krebserkrankungen überhaupt und entsteht aufgrund schädigender Einwirkungen an den empfindlichen Schleimhäuten der Bronchien. Die Prognose ist aufgrund der meist späten Diagnose sehr schlecht: lediglich 15 % der Betroffenen überleben nach dem Ausbruch der Krankheit die ersten fünf Jahre und bereits die Hälfte der Patienten hat zum Zeitpunkt der Diagnose Fernmetastasen. Hauptursache des Tumors ist nach wie vor der Tabakrauch, nur 5 % der Tumore werden durch krebserzeugende Arbeitsstoffe wie Asbest, Arsenverbindungen, Chrom, Nickel, Vinylchlorid oder Radioaktivität und andere schädigende Umwelteinflüsse erzeugt. Auch die genetische Veranlagung spielt für die Krebsentstehung eine Rolle. Lungenkrebs betraf lange Zeit großteils Männer, in den letzten Jahren erkrankten allerdings auch immer mehr Frauen an diesem heimtückischen Tumor. Pro 100.000 Einwohner sind es jährlich bereits 20 Frauen mit Lungenkrebs (Männer: 60). OA Dr. Walter Purkarthofer vom Pulmologischen und Psychiatrischen Zentrum Gmundnerberg zu dieser Entwicklung: „Der derzeitige Trend zeigt, dass immer mehr Frauen und vor allem junge Mädchen zu rauchen beginnen. Das Einstiegsalter liegt im Durchschnitt bei etwa 12, 13 Jahren. Laut der HBSC-Studie liegen Österreich und Deutschland bei der Jugendraucherrate europaweit an der Spitze. Derartig junge RaucherInnen neigen dazu, eine starke Nikotinabhängigkeit zu entwickeln und tragen natürlich ein erhöhtes Risiko für chronische Atemwegserkrankungen und Lungenschäden mit sich und sind gefährdet, dass im Laufe der Jahre auch bei ihnen ein Bronchialkarzinom auftritt.” Meist tritt Lungenkrebs etwa ab dem 50. Lebensjahr auf, bei Frauen meist sogar schon etwas früher, und wird dann im höheren Alter noch häufiger diagnostiziert. Das Bronchialkarzinom ist äußerst schwierig frühzeitig zu erkennen, da es im Frühstadium keine typischen Symptome zeigt. Es gibt jedoch einige Signale, die auf eine etwaige Tumorerkrankung hinweisen: „Wichtige Anzeichen sind beispielsweise Reizhusten, eine Änderung des Raucherhustens, blutige Beimengungen beim Auswurf oder Kurzatmigkeit. Im späteren Stadium machen sich bereits Schmerzen im Brustkorb bemerkbar. Oft manifestiert sich ein Bronchialkarzinom auch durch wiederkehrende Lungenentzündungen, da der Tumor einen Bronchus verlegt und somit den Sekretabfluss blockiert, wodurch die Belüftung der Lungenanteile gestört wird”, so OA Purkarthofer. Er rät Risikogruppen (insbesondere Rauchern und beruflich Schadstoffexponierten), regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung zu gehen und bei etwaigen Beschwerden sofort einen Arzt zu konsultieren. Ab dem 50. Lebensjahr hat sich in Studien auch die Durchführung eines Screening-CT bei Risikopatienten bewährt. Dazu werden spezielle Untersuchungsproto- kolle mit geringer Strahlenbelastung („Low- Dose-CT”) ohne Kontrastmittelgabe verwendet. Niemals zu spät zum Aufhören Je länger Menschen Nichtraucher sind, umso geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie an Lungenkrebs erkranken. OA Dr. Purkarthofer empfiehlt daher eine frühzeitige Raucherentwöhnung, wenn möglich vor dem 40. Lebensjahr, da die Tumorentwicklungszeit zwischen fünf und zehn Jahren liegt. Etwa zehn Jahre nach der Entwöhnung ist dann wieder das Risiko eines Nichtrauchers erreicht. Das Angebot einer Raucherentwöhnung gibt es beispielsweise ambulant am Pulmologischen Zentrum Gmundnerberg. Jeden Donnerstag von 14.00 bis 16.00 Uhr bieten die Mediziner für Interessierte eine Kohlenmonoxidmessung und Lungenfunktionsprüfung (auf Wunsch auch ein Lungenröntgen) sowie ein anschließendes Beratungsgespräch mit Empfehlungen für ein Entwöhnungsprogramm an. Anmeldungen werden unter der Telefonnummer 07612/88811-320 entgegengenommen. Dr. Walter Purkarthofer, Oberarzt am Pulmologischen und Psychiatrischen Zentrum Gmundnerberg
Dickdarmkrebs-Vorsorge rettet Leben So sieht der Darm bei einem gesunden Menschen aus. Derzeit läuft österreichweit eine Aufklärungs-Kampagne hinsichtlich Dickdarmkrebs, der sich auch das Landes-Krankenhaus Bad Ischl aktiv angeschlossen hat. Denn wird der Krebs rechtzeitig entdeckt, hat der betroffene Patient dank modernster Behandlungsmöglichkeiten ausgezeichnete Heilungschancen. Im LKH Bad Ischl stellen die Mediziner bei etwa 1.000 Koloskopien pro Jahr ca. 15-mal die Diagnose „Dickdarm- bzw. Mastdarmkrebs”. „Diese spezielle Krebserkrankung ist leider nicht mehr nur auf ältere Menschen beschränkt”, informiert OA Dr. Norbert Stadlmayr von der Abteilung für Chirurgie am LKH Bad Ischl, „Wir haben auch Fälle von Darmkrebs-Patienten, die zwischen 30 und 40 Jahre alt sind. Bei jüngeren Menschen entwickelt sich der Tumor leider überaus rasch, daher sind regelmäßige Kontrollen sehr wichtig, vor allem, wenn in der Familie bereits eine Dickdarmkrebs-Erkrankung vorliegt.” Sofern keine Familienmitglieder an diesem speziellen Tumor erkrankt sind, sollte mit regelmäßigen Vorsorge-Untersuchungen spätestens ab dem 45. Lebensjahr begonnen werden. Ausschnitt eines erkrankten Darms: ein Dickdarmkarzinom Das Ischler Spital ist spezialisiert auf schmerzfreie Untersuchungsmethoden im Rahmen der Dickdarmkrebsvorsorge und -behandlung. „Angst ist daher völlig unbegründet”, will Stadlmayr die Patienten motivieren, „Ebenso wenig ist Angst vor einem möglichen positiven Befund angebracht, denn es gibt heute bereits beste Behandlungsmöglichkeiten. Wichtig ist jedoch das frühzeitige Erkennen einer Krebserkrankung.” Veränderungen im Verdauungstrakt ernst nehmen In 80 % der Fälle zeigt das Dickdarmkrebs- Karzinom eine gutartige Vorstufe, Polypen, die leicht zu entdecken und rasch endoskopisch zu entfernen sind. Der Patient ist damit geheilt. „Doch weder die Polypen noch ein Tumor verursachen im Anfangsstadium Schmerzen, die einen Weg zum Arzt notwendig machen. Daher ist es wichtig, dass jede noch so kleine Veränderung im Verdauungstrakt vom Patienten ernst genommen und beobachtet wird”, erklärt der Chirurg. Als Alarmzeichen sollte der Patient auf jeden Fall Blut im Stuhl bzw. merkliche Stuhlveränderungen (z. B. mehrmalige Entleerung hinter- Aktuelle Themen aus den LKHs 15 einander), die länger als drei bis vier Wochen anhalten, werten. Ursache dafür muss aber nicht unbedingt eine Krebserkrankung sein, auch ein harmloser Polyp oder eine Entzündung kann diese Beschwerden hervorrufen. Anmeldungen werden unter der Telefonnummer 06132/202-23330 entgegengenommen. OA Dr. Norbert Stadlmayr warnt, dass Dickdarmbzw. Mastdarmkrebs längst nicht mehr nur ältere Patienten betrifft.
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