Interhemisphärische Interaktionen nach Schlaganfall

Anders als beim Bilateralen Defizit der Patienten und Kontrollen ALT zeigte die
rechte Hand in Kontrollen JUNG eine signifikant höhere bilaterale RT im
Vergleich zur linken Hand.
Ein möglicher Erklärungsansatz findet sich in einer Studie von Duque et al.
(2007): die zeigte, dass mittels TMS in gesunden Probanden Bewegungen der
rechten Hand mit einer Desinhibition des kontralateralen M1 im Vergleich zu
Bewegungen der linken Hand einhergingen, und somit ein (IHI)
Ungleichgewicht zugunsten der Inhibition des ipsilateralen M1 bei Bewegungen
der rechten Hand entsteht. Diese (IHI) Asymmetrie scheint nur bei Bewegungen
und nicht in Ruhe aufzutreten (De Gennaro et al., 2004; Salerno und
Georgesco, 1996; Meyer et al., 1995, 1998). Anhand dieser Erkenntnisse kann
postuliert werden, dass ein größeres Bilaterales Defizit der rechten Hand im
Vergleich zur linken Hand durch verstärkte Inhibition des ipsilateralen M1
hervorgerufen wird. Duque et al. (2007) argumentierten weiter, dass dieser
Prozess möglicherweise die Muskeln der rechten Hand von der Inhibition durch
den kontralateralen M1 entbindet und gleichzeitig das Auftreten von Aktivität im
ipsilateralen M1 unterbindet und somit eine Erhöhung der Kontrolle über
Bewegungen der rechten Hand erwirke. Einige Studien diskutierten, dass eine
Verminderung der IHI im kontralateralen M1 während der
Bewegungsvorbereitung das motorische Kommando an die sich bewegende
Hand so beeinflusse, dass eine gezielte Rekrutierung ganz bestimmter Muskeln
zur richtigen Zeit erfolge (Davare et al., 2007; Murase et al., 2004; Sohn und
Hallett, 2004; Hallett, 2000, 2003, 2004).
Warum der Unterschied im Bilateralen Defizit zwischen dominanter und nicht
dominanter Hand nur bei den jungen Kontrollen und nicht bei den alten
Kontrollen und Schlaganfallpatienten nachweisbar war, ist unklar. Unter
Umständen liegt dies an den veränderten Interhemisphärischen Interaktionen
und der vermehrten bilateralen Aktivierung selbst bei einfachen Aufgaben im
Alter (siehe folgender Abschnitt).
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