Interhemisphärische Interaktionen nach Schlaganfall

4.4 Bilaterale Handkraft
4.4.1 Fehlendes Bilaterales Defizit bei bilateralem Faustschluss
In Kontrollen ALT zeigte sich die unilaterale Faustschlusskraft der linken Hand
gegenüber der rechten Hand nicht signifikant unterschiedlich, wohingegen in
bilateralem Faustschluss der Kontrollen ALT die rechte Hand signifikant stärker
war als die linke Hand. Dieses Phänomen lässt sich möglicherweise durch die
Rechtshändigkeit der Probanden erklären; bei bilateralem Faustschluss scheint
diese Dominanz eher aufzufallen.
Es zeigte sich jedoch kein signifikantes Bilaterales Defizit der Faustschlusskraft
bei den Patienten und alten sowie jungen Kontrollen. Einige Studien haben
Kraft- und EMG- Veränderungen beschieben, die darauf schließen lassen, dass
Versuchspersonen weniger gut willkürlich Muskeln aktivieren können, wenn
mehr als eine Muskelgruppe zeitgleich aktiviert wird (Howard und Enoka, 1991;
Ohtsuki, 1981; Ohtsuki, 1983; Vandervoort et al., 1984). Diese Studien haben
postuliert, dass die maximale Willkürkraft bei simultaner Aktivierung homologer
Muskeln abnimmt aber nicht, wenn nicht-homologe Muskeln sich simultan
kontrahieren (Ohtsuki, 1983; Howard und Enoka, 1991). Herbert und Gandevia
(1996) stellten ebenfalls eine Minderung der Aktivierung in homologen
Daumenadduktoren bei simultanem Einsatz der Muskeln fest, die jedoch im
Vergleich zu den vorherigen Studien mit proximaleren Muskeln sehr gering
ausfiel und eine zweifelhafte physiologische Relevanz aufwies. Sie erklärten
diesen Unterschied durch die Messung von Muskeln unterschiedlicher Größen
in den Studien. Kroll (1965) zeigte in seiner Studie ebenfalls kein Bilaterales
Defizit bei Aktivierung von Handmuskulatur und Henry und Smith (1961)
konnten nur einen sehr geringen Effekt nachweisen. In den Kontext dieser
Studien passt auch, dass in unserer Studie bei Untersuchung distaler Muskeln
bzw. Handmuskel kein Unterschied zwischen unimanueller und bimanueller
Bedingung gefunden werden konnte.
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