Die behinderte Nasenatmung - ATMOS MedizinTechnik
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Nie, selten, oft, immer?Andere Symptome: Sekretion (serös, schleimig, eitrig, blutig)?, Irritation (Nies-,Juckreiz)?Nasenwirksame Medikamente?Operationen (Nase, Nebenhöhlen)?4.5 Rhinoskopia anterior und posterior (Endoskopie).Basisdiagnostik• Klärung nichtnasaler Ursachen einer Mundatmung:• Mund-, Zahn-, Kieferanomalien? Dyspnoe cardialer/pulmonaler Art?• Psychische Faktoren (Stress, Indolenz)?, zentrale Regulationsstörungen?• Klärung nasaler Ursachen einer Mundatmung:• Verengung des unteren Lumens durch Fehler des knöchern-knorpligenStützgerüstes?• Lumenverlegung (Sekret, Muschelschwellung, Fremdkörper, Neubildung)?• Hohe Turbulenz durch zu weites Cavum relativ zum Isthmus? Deviationen,Spina?• Inspiratorische Lumenverengung durch weiche Nasenflügel, flottierendePolypen usw.?• Unphysiologische Seitendifferenz?• Faustregeln zur Schätzung der einseitigen Durchgängigkeit(= Momentbefund!)• Schätzung der Behinderung durch Engpässe/Fehlformen, außer inExtremfällen, unsicher!• Maßgebend ist immer die engste Stelle der unteren Lumenhälfte(= Vestibulum, Cavum unterhalb des C. lateralis und der mittlerenMuschel), normalerweise der Isthmus. Alle engeren Querschnitte als einnormaler Isthmus sind pathologisch!• Von 2 Flächen gleicher Größe hat die rundere den geringeren Widerstand.• Daneben wirken stärkere Turbulenzen durch zu weites Cavum oderUmlenkungen durch Devinationen, Spinae oder Leisten verschlechternd,ebenso inspiratorische Lumenverengung.25