Die behinderte Nasenatmung - ATMOS MedizinTechnik

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2) Nicht-ubiquitäre (milieuabhängige) Allergene (oft Problemfälle)• Definition: Inhalierbare Stäube oder Aerosole pflanzlicher Art (Holz-, Mehlstaub,Latex usw.), tierischer Art (Tierkontakt oder deren Produkte: Federn,Wolle, Seide, Pelze oder Leder in Bett, Polstern, Heimtextilien usw.) oderchemischer Art (Hygiene-, Kosmetik-, Wasch-, Reinigungsmittel, Berufsallergene)mit Quellen speziell im individuellen Umfeld.• Keine typische Symptomatik, aber häufig nicht-ubiquitäre, orts- oder tätigkeitsbezogeneSymptomschwerpunkte, meist aufwendige Umfeldamnesenötig.• Wichtig: Tierepithelien ca. 15 %!• Berufsallergene nehmen eine Sonderstellung ein.• Typisch: Verschlechterung während der Arbeitszeit. Gleiche Symptome auchbei Kollegen! Kontakt mit bestimmten Roh-, Zwischen-, Endprodukten, HilfsundReinigungmitteln, Farben, Lacken, Klebstoffen usw.• Speziell gefährdete Berufsgruppen:Landwirte: Tierepithelien, Insekten, Düngemittel usw. (ubiquitär: Pollen,Schimmelpilze)Industrie: Holz-, Textil-, Chemie-, MetallbrancheHandwerk: Bäcker, Lackierer, Tischler, Friseur, WäschereiMedizin, Wissenschaft: Desinfektionsmittel, Latex, Versuchstiere usw.3) Nahrungsmittelallergene mit deutlicher nasaler SymptomatikDarmwand produziert zuviel IgE. Relativ selten (zwischen 0,5 - 0,7 %). MeistProblemfälle, da selten zeit- oder ortsgebunden und Reaktionszeiten bis zu6 Stunden (da oft nur Metaboliten allergen). Meist andere Organe mitbeteiligt.Hauptallergene Milch, Ei, Fisch. Kreuzallergien haben gemein sameAllergenkerne (meist pflanzliche Proteine).Bild 19. Blühkalender saisonaler Allergene. Sporulationszeiten extramuralerPilze. Grob orientierend ist die Einteilung in vor, während und nach derGrasblüte.34
PollenartenFeb.Mär.Apr.MaiJun.Jul.Aug.Sep.Okt.Klinische RelevanzBäumeHasel ***Erle ***Pappel **Ulme **Birke ***Esche *Weide *Buche *Eiche *Hainbuche *GräserWiesenfuchsschwanz ***Ruchgras ***Knäuelgras ***Raygras ***Wiesenrispengras ***Wiesenschwingel ***Wiesenlieschgras ***GetreideRoggen ***Hafer **Gerste **Weizen **KräuterLöwenzahn *Spitzwegerich ***Glaskraut *Brennessel *Gänsefuß *Sauerampfer ***Beifuß ***PilzeAlternaria alternata ***Aspergillus-Arten ***Cladosporium-Arten ***Klinische Relevanz, ***= hoch, **= weniger hoch, *= gering Hauptblüte Vor-/Nachblüte(bzw. Sporulation) (bzw. Sporulation)35
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