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Aus meinem Denken und Wirken

Der Umbau des Sozialstaates im Rahmen der Gesundheitsversorgung

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Gr<strong>und</strong>behandlung bei chronischen Erkrankungen würde aus der dividendenunwirksamen<br />

Sparmasse gezahlt.<br />

Folgend sollen mehrere Fallbeispiele als Gr<strong>und</strong>lage zu einer einfachen Demonstration<br />

<strong>und</strong> Erklärung dienen:<br />

1. Fall Patient, 25 Jahre alt, Erkältung<br />

Die Kosten für Behandlung <strong>und</strong> Medikament trägt der Patient selbst, oder sie werden<br />

vom dividendenwirksamen Anteil erstattet. Die Konsultations- <strong>und</strong> Beratungsgebühr wird<br />

über die Gr<strong>und</strong>absicherung entrichtet.<br />

2. Fall Patientin, 45 Jahre alt, Notfalleinlieferung wegen hypertoner Krise<br />

Notfallerstversorgung geht 100% zu Lasten der Gr<strong>und</strong>absicherung, Einstellung im<br />

Krankenhaus auf Antihypertonika <strong>und</strong> eingehende Untersuchung der Krankheitsursache<br />

geht zu Lasten der Gr<strong>und</strong>absicherung, Kosten für Beratung der Patientin <strong>und</strong> weitere<br />

Untersuchungen zur Ursachenfindung ihrer Erkrankung gehen zu Lasten der<br />

dividendenwirksamen Spareinlage, Kosten für Blutdruckmedikamente <strong>und</strong> weiterführende<br />

Behandlung, z.B. einer evtl. Behandlung des Gewichtes oder anderer Risikofaktoren<br />

werden von der dividendenwirksamen Spareinlage entrichtet.<br />

3. Fall Patient 32 Jahre alt, Darmpolypen <strong>und</strong> chron. Gastritis<br />

Konsultation <strong>und</strong> Beratung gehen zu Lasten der Gr<strong>und</strong>absicherung. Diagnose <strong>und</strong><br />

internistische Behandlung gehen zu Lasten der dividendenwirksamen Spareinlage. Evtl.<br />

Operationsbehandlung geht zur Hälfte auf die Gr<strong>und</strong>absicherung, 50% auf die<br />

dividendenwirksame Spareinlage.<br />

4. Fall Patientin 29 Jahre alt, Uterusmyom<br />

Konsultation geht zu Lasten der Gr<strong>und</strong>absicherung. Diagnose <strong>und</strong> evtl.<br />

Operationsbehandlung werden zu 50% mit der dividendenwirksamen Spareinlage <strong>und</strong> zu<br />

50% mit der Gr<strong>und</strong>absicherung verrechnet.<br />

5. Fall Patient 59 Jahre alt, Zahnersatz von Ober- <strong>und</strong> Unterkiefer der Backenzähne,<br />

Sanierung <strong>und</strong> teilweise Überkronung der Vorderzähne<br />

Die Konsultation trägt die Gr<strong>und</strong>absicherung, der Zahnersatz gehen zu Lasten der<br />

dividendenwirksamen Spareinlage, die Sanierung der Vorderzähne trägt die<br />

Gr<strong>und</strong>absicherung, ebenso die Überkronung bis zu 20%, der Rest muss aus der<br />

dividendenwirksamen Spareinlage erbracht werden.<br />

Dieser, als Demonstration erstellte Leistungskatalog, muss um den gesamten Komplex<br />

von medizinischen Leistungen erweitert werden, um als Richtlinie zur Erstattung dienen<br />

zu können. Sicherlich werden die verschiedensten Meinungen zu diesen Richtlinien<br />

entwickelt werden, dass ist auch so gewollt, denn durch diesen <strong>Aus</strong>tausch von<br />

Meinungen <strong>und</strong> Erfahrungen ließe sich das System immer praxisorientierter verbessern.<br />

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