Buch_Pflege f. Angehörige

Buch_Pflege f. Angehörige_Pflege für Angehörige 17.01.2018 18:05 Seite 41
6- Beobachtung von Krankheitsanzeichen / Gözetleme
Beobachten der Bewusstseinslage:
Der Kranke ist nicht in der Lage (Desorientiertheit, Verwirrtheit) zeitlich, örtlich, situativ und/oder
zur Person Angaben zu machen. Dabei sind Schutzreflexe wie Husten, Schlucken, Lidschluss in
Ordnung. Beispiel: Alzheimer
Von Somnolenz, (Schläfrigkeit) spricht man, wenn der Patient nur auf lautes Rufen reagiert. Er
zeigt Abwehrreaktionen z.B. beim Kneifen, sinkt aber sofort in den Schlaf zurück, wenn er sich
selbst überlassen bleibt. Schutzreflexe sind nur eingeschränkt erhalten. Beispiel: Beginnendes
diabetisches Koma.
Von Sopor (starke Benommenheit) spricht man, wenn der Patient nur vorübergehend auf starke
Schmerzreize reagiert. Er reagiert nicht auf lautes Rufen. Schutzreflexe sind weitgehend aufgehoben.
Beispiel: Schlaganfall.
Von Bewusstlosigkeit sprechen wir, wenn der Patient auf nichts mehr reagiert. Alle Schutzreflexe
sind aufgehoben. Beispiel: Gehirnbluten.
Beobachten der Körpertemperatur:
in der Leiste
rektal (im After)
axillar (unter der Achsel)
Sublingual (unter der Zunge)
im Ohr
Bei einer Temperatur von unter 36° C ist der Patient unterkühlt.
Temperaturen zwischen 36°C und 37°C sind normal.
Bei Temperaturen zwischen 37°C und 38°C sprechen wir
von erhöhter Temperatur.
Bei über 38°C sprechen wir von Fieber.
Temperaturen über 40°C sind lebensbedrohend.
Fieber kann man durch Medikamente (Hausarzt), oder Wadenwickel senken.
Das Messen des Blutdrucks:
sitzend
stehend
liegend
Beobachtung der Atmung:
Die Atemfrequenz ist die Häufigkeit der Atemzüge pro Minute
Der Atemrhythmus beschreibt die Regelmäßigkeit der Atemzüge
Die Atemqualität bezieht sich auf die Tiefe der Atmung, bzw. Atemgeräusche
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