UKJ-Klinikmagazin 1/2022

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AKTUELLES Bestens versorgt bei kranken Herzklappen Zertifikat für einziges spezialisiertes Zentrum in Thüringen Wenn die Funktion der Herzklappen gestört ist, sie entweder nicht vollständig schließen, undicht sind oder sich nicht weit genug öffnen, sind Herz- Spezialisten gefragt. Jährlich werden rund 400 Patienten mittels Katheter und ca. 250 Patienten chirurgisch an den Herzklappen, beispielsweise der Mitral- und Aortenklappe, von den Herzexperten des UKJ behandelt. Das Universitätsklinikum wurde nun als einziges hochspezialisiertes Zentrum für die Behandlung von Aorten- und Mitralklappen in Thüringen zertifiziert. „Die Experten des Herzteams arbeiten im Zentrum interdisziplinär eng zusammen. Wir sprechen hier nicht nur von interventionellen Kardiologen und Herzchirurgen. Diese werden unterstützt durch kardiovaskulär spezialisierte Radiologen und Anästhesiologen, spezialisierte Mitarbeiter der kardiovaskulären Intensivmedizin, Kollegen der Klappenambulanz und der gemeinsamen stationären Bereiche zur Vorbereitung und Nachbetreuung der Patienten, Pflegefachkräften und unseren externen Zuweisern“, erklärt Prof. Dr. Christian Schulze, Direktor der Klinik für Innere Medizin I, Kardiologie. „Das Besondere am Herzklappenzentrum ist, dass wir als Herzteam gemeinsam die bestmögliche Therapie individuell für unsere Patienten abstimmen. Wir müssen täglich entscheiden, welches Therapieverfahren geeignet und so schonend wie möglich ist“, ergänzt der Herz-Experte. Dies wurde nun wie bereits zuvor für die Aortenklappenerkrankungen auch für die Mitralklappen durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie anerkannt und zertifiziert. Die Mitralklappeninsuffizienz gehört zu den häufigsten Klappenerkrankungen: Wenn die Mitralklappe undicht ist, treten Symptome auf und die Lebenserwartung sinkt. Eine Reparatur der Klappe lindert diese Symptome und kann in entsprechenden Fällen die Lebenserwartung sogar normalisieren. Hierzu ist aber eine dichte und haltbare Reparatur der Klappe nötig. Die klassisch chirurgischen Verfahren sind in den letzten Jahren durch neue Katheterverfahren, allen voran durch den sogenannten Mitralklappenclip, ergänzt worden. In ausgeprägten Fällen muss die Klappe auch komplett ersetzt werden. Schulze: „Unser Team in Jena hat eine national und international anerkannte Expertise entwickelt. Es werden hier nicht nur besonders viele Klappen erfolgreich repariert, sondern diese weisen auch eine hervorragende Haltbarkeit auf, was gerade wieder in einer aktuell erschienenen Publikation dokumentiert wurde.“ Außerdem gehören minimal-invasive Eingriffe am Herzen hier zum Standard. „Für unsere Patienten heißt das: optimales Therapieergebnis, ohne dass dafür das Brustbein eröffnet werden muss. Sie profitieren von wenig Blutverlust, wenig Wundschmerz und einer schnellen Mobilisation nach der Operation“, so Prof. Dr. Torsten Doenst, Direktor der Klinik für Herzchirurgie am UKJ. Hinzu kommt am UKJ die Möglichkeit der mechanischen Unterstützungstherapie bzw. Herztransplantation bei fortgeschrittenen Klappenerkrankungen, die nicht mehr allein behandelt werden können, weil der Herzmuskel bereits zu stark geschädigt ist. Auch diese Form der spezialisierten Behandlung im Herzteam ist als „Überregionales Herzinsuffizienzzentrum“ anerkannt und zertifiziert. Michelle Korneli Im Herzklappenzentrum arbeiten Kardiologen und Herzchirurgen interdisziplinär eng zusammen. Foto: Szabó 26 01 | 22
AKTUELLES Post-COVID-Syndrom in Jena erforschen UKJ-Experten und Stadt Jena befragen über 4 600 Bürgerinnen und Bürger Dr. Benjamin Giszas (li.) und PD Dr. Philipp Reuken von der Klinik für Innere Medizin IV am UKJ leiten die JenUP-Studie. Foto: Szabó Eine COVID-19-Erkrankung kann bekanntermaßen unabhängig vom ursprünglichen Verlauf der Erkrankung auch mehrere Wochen oder Monate nach Corona-Infektion Spätfolgen mit sich bringen. Um diese Langzeitfolgen in Jena weiter zu untersuchen, hat eine Forschergruppe aus dem Post-COVID- Zentrum um Prof. Dr. Andreas Stallmach, Direktor der Klinik Innere Medizin IV am Universitätsklinikum Jena, mit der JenUP-Studie eine Umfrage unter allen Einwohnern in der Region Jena mit überstandener Corona-Infektion gestartet. In Kooperation mit dem Gesundheitsamt und der Stadtverwaltung Jena sind alle Bürgerinnen und Bürger mit mindestens zwölf Wochen zurückliegendem positivem SARS-CoV2 PCR-Befund eingeladen, sich anonym an der Studie zu beteiligen. Hierfür sind weit über 4 600 Personen postalisch kontaktiert worden. Es handelt sich hierbei um eine so genannte Kohortenstudie, bei der eine bestimmte Gruppe (Kohorte) mit einem übereinstimmenden Merkmal (überstandene Infektion) genauer analysiert wird. „Die Umfrage soll einen Überblick über das zurückliegende und aktuelle Wohlbefinden geben, aber auch Fragen zur Arbeitsfähigkeit von SARS-CoV-2-Infizierten klären“, so Dr. Benjamin Giszas und PD Dr. Philipp Reuken, Studienleiter der JenUP-Studie. Die Teilnahme ist sowohl digital über den heimischen Computer oder das Smartphone, als auch schriftlich über den im Brief beiliegenden Fragebogen möglich. Jenas Oberbürgermeister, Dr. Thomas Nitzsche, unterstützt das Projekt: „Sehr herzlich lade ich alle angeschriebenen Personen ein, sich an der Studie des Universitätsklinikums zu beteiligen. Trotz einer Vielzahl von Infektionen ist die Datenlage zu den Folgen dieser Erkrankung immer noch gering. Helfen wir alle mit, mit unseren Angaben an der Bewältigung dieser Pandemie zu arbeiten.“ Prof. Dr. Andreas Stallmach, Leiter der Post-COVID-Ambulanz am UKJ, weiß: „Mit jeder Welle nimmt auch die Zahl an Patienten mit COVID-Spätfolgen zu. Auswertungen von Krankenkassendaten durch Wissenschaftler der Universitätsklinik Dresden weisen auf ein deutlich erhöhtes Risiko, auch zwölf Wochen nach dem ersten positivem Coronatest an fortbestehenden Beschwerden zu leiden, hin. Dieses trifft auf alle Altersgruppen, auch junge Menschen zu.“ Neben anhaltenden Beschwerden der Infektion wie Husten, Luftnot sowie Geruchs- oder Geschmacksstörungen treten auch neue Krankheitszeichen wie chronische Müdigkeit, Depressionen und Konzentrationsstörungen auf. Bestehen diese Symptome fort, spricht man vom sogenannten Long- COVID- oder Post-COVID-Syndrom. „Wie hoch ist die Dunkelziffer? Was ist mit all denen, die leiden ohne sich bisher professionelle Hilfe gesucht zu haben?“, ergänzt Dr. Giszas. Diese und weitere Fragen greift die Umfrage auf, um die persönlichen, aber auch gesellschaftlichen Folgen von Long-COVID besser einschätzen zu können. (me) KONTAKT Dr. Benjamin Giszas PD Dr. Philipp Reuken Studienleiter JenUP-Studie Post-COVID-Zentrum Benjamin.Giszas@med.uni-jena.de 03641 9-32 44 01 01 | 22 27
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