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18 ZAHNTECHNIK
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Die Eingliederung der Frontzahnkronen
Zur Begutachtung und Farbkontrolle wurden die vollkeramischen
Kronen mit Mixing Liquid gefüllt und auf zahnfarbenen
Komposit-Stümpfen platziert. Es waren keine Verbesserungen
notwendig, sodass der Glanzbrand (fluoreszierende
Glasurpaste) vorgenommen werden konnte. Somit stand
die Patientin vor der Wahl, welche der beiden erstellten
Frontzahnformen ihrer Vorstellung entsprach. Beide Restaurationen
zeigten ein lebendiges internes Farbspiel. Die
lichtoptischen Eigenschaften der monolithischen Restaurationen
ähneln denen von natürlichen Zähnen. Die Farbe entsprach
exakt den Vorstellungen der Patientin. Farbe, Form
und Oberfläche harmonieren perfekt mit den natürlichen
Zähnen (Abb. 17). Sowohl der Helligkeitswert als auch charakteristische
Einzelheiten der Formgebung konnten sehr
gut adaptiert werden. Die Homogenität der Oberfläche und
sehr schöne Lichtdynamik vervollständigen das Gesamtbild
2
. Selbst feine Mamelons im inzisalen Bereich konnten so
nachgebildet werden, dass sie zwar vorhanden sind, sich
aber fast unsichtbar in den „Zahn“ einfügen (Abb. 18).
Auch die Oberflächenbeschaffenheit lässt keine Wünsche
offen: glatte, homogene Flächen, die einen natürlichen
Glanzgrad aufweisen.
Formstudie
Fragt man einen Architekten, was ein Haus ausmacht, antwortet
dieser oft: „die Lage“. Bei Zähnen – speziell in diesem
Fall – ist es die Form. Bei der Einprobe fertigten wir
Porträtfotos an, um diese mit der Patientin am Computer
analysieren zu können (Abb. 19 bis 21). Was eine Zahnform
ausmacht, hängt nicht nur von spezifischen Eigenschaften
ab, sondern auch von der Empfindsamkeit, den Gefühlen
und Eindrücken des Betrachters 5 . Die Patientin lebt schon
seit mehr als einem Jahrzehnt in Europa. Vielleicht war das
einer der Gründe, warum sie sich für die schlichte westliche
Variante („Euro-Style“) entschied. Vor der definitiven Befestigung
wurden die Kronen konditioniert und die präparierten
Zahnstümpfe gereinigt. Das Eingliedern der einzelnen
Kronen erfolgte mit dem adhäsiven Befestigungskomposit
Multilink Automix. Die monolithischen Kronen fügen hinsichtlich
ihrer Farbe und Form sehr natürlich in den Mund
der Patientin ein. Die Vorbehandlung der glaskeramischen
Kronen wurde mit dem neuen und innovativen Einkomponenten-Keramikprimer
Monobond Etch & Prime vorgenommen.
Dieser ätzt und silanisiert Glaskeramik-Oberflächen in
nur einem Arbeitsgang und reinigt die Oberfläche gleichzeitig
auch von Speichelrückständen. Das heikle Ätzen mit
Flusssäure entfällt somit.
Herstellung der implantatprothetischen
Versorgung in regio 16
Auch für die prothetische Versorgung des Implantates in regio
16 war Krone geplant. Die Umsetzung sollte CAD/CAMgestützt
erfolgen. Das war eine ideale Indikation für eine
einteilige monolithische Hybrid-Abutmentkrone aus Lithium-
Disilikat. Studien belegen, dass bei 97 Prozent der IPS e.max
CAD-Restaurationen kein Chipping auftritt 6 . Während der
DENTAL BAROMETER AUSGABE 1 I 2023