Dissertation Matthias Schuhmacher

Diskussion 118
Hieraus lässt sich ableiten, dass durch die individuelle Schwellung im Kniegelenk
sowie die muskuläre Atrophie des M. quadriceps eine gewisse Varianz im Verlauf
der Gelenkmechanik bei den Patienten in der vorliegenden Studie erklärbar ist.
Zudem addiert sich ein „weiteres“ Trauma im Zugrichtungsverlauf des M.
quadriceps bis zur Tibia bei Patienten mit Patellarsehnenplastik, was den Weg zu
einer „normalen“ Gelenkmechanik für diese Patienten verlängert. Hinweise
hierfür geben einige Ergebnisse der vorliegenden Studie im Vergleich der OP-
Verfahren drei Monate post- OP. Nach sechs Monaten nähern sich die Gruppen
in den Scorewerten an, da das Kniebinnentrauma ausgeheilt und die muskuläre
Atrophie angeglichen ist.
Wie in den Studien von BITTSCHEIDT et al. (1978) und TORRY (2000) zu
erkennen, ist die Wiederherstellung des Muskelumfanges sowie der intra- und
intermuskulären Koordination nur ein Teil der Problematik eines
Kniebinnentraumas. Deshalb sollen im weiteren die verschiedenen Prozesse eines
Kniebinnentraumas noch genauer untersucht werden. Eine Übersicht liefert Abb.
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