Dissertation Matthias Schuhmacher

Zusammenfassung 125
6. Zusammenfassung
In der vorliegenden Studie wurden in einem Zeitraum von 18 Monaten 40
Patienten mit operativ versorgter vorderer Kreuzbandruptur nach dem dritten und
sechsten Monat bewegungsanalytisch untersucht. Hierzu wurde die
Ultraschalltopometrie verwendet, mit deren Hilfe Bewegungsspuren von am
Körper angebrachten Sendern mit einer Genauigkeit von 0,1 mm nachvollzogen
werden können. Die Bewegungsanalyse umfasste die Aufzeichnung des Ganges
bei standardisierten Geschwindigkeiten von 4 km/h und 5 km/h auf einem
Laufband sowie die Aufzeichnung von Kniebeugen. Die Arthrokinematik der
Bewegungen wurde ausgewertet und ein entsprechender Score erstellt.
Insgesamt nahmen 26 Männer sowie 14 Frauen mit einem Durchschnittsalter von
29,9± 10,1 Jahren, einer durchschnittlichen Körpergröße von 1,77± 0,1 m und
einem mittleren Körpergewicht von 77,2± 14,3 kg an der Untersuchungsreihe teil.
Bei 23 der 40 Probanden konnte zusätzlich eine Untersuchung vor der Operation
erfolgen. 13 der Patienten wurden mit einem Transplantat aus dem mittleren
Drittel der Patellarsehne versorgt, welche mittels Pressfit- Technik verankert
wurde. Bei weiteren 16 Patienten wurde die Patellarsehne mit Bioschrauben
fixiert. 11 Patienten erhielten einen Ersatz des vorderen Kreuzbandes unter
Verwendung der Semitendinosussehne. Eine Kontrollgruppe bestand aus jeweils
(knie-)gesunden sechs Frauen und vier Männern im Durchschnittsalter von 26,0±
2,9 Jahren, mit einem durchschnittlichen Körpergewicht von 68,1± 10,3 kg und
einer mittleren Körpergröße von 1,75± 0,07 m.
Zwischen den verschiedenen Operationstechniken konnten unterschiedliche
Verläufe der Kniegelenkmechanik festgestellt werden. In den zusammengefassten
Gruppen zeigten sich leichte Vorteile im Gesamtscore beider Beine der
Patientengruppe mit Patellarsehnenplastik drei sowie sechs Monate post- OP.
Deutlich zu erkennen waren drei Monate post- OP Scoreverluste der nicht-
operierten Extremität als Ursache einer Entlastung der operierten Extremität. Die
Ursachen hierfür sind in geänderten Bewegungsmustern und einer veränderten