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Dissertation Matthias Schuhmacher

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Material und Methode<br />

isometrische Kräftigung der verletzten Extremität. Die Patienten waren während<br />

dieser Phase mit einem Verband versorgt. Im Anschluss daran erfolgte die<br />

Versorgung mit einer Kniegelenkorthese (bei OP 1 Firma Ormed (0° Streckung;<br />

Beugung freigegeben); bei OP2 eine Streckschiene).<br />

Ab der 6. – 7. postoperativen Woche lagen die Trainingsschwerpunkte bei der<br />

Verbesserung der Stabilität und Mobilität der verletzten Struktur. Hierzu wurden<br />

im Wesentlichen folgende Therapieformen eingesetzt:<br />

� Einzeltherapie: manuelle Therapie, Mobilisationsübungen, PNF sowie<br />

Gehschule<br />

� ggf. Gruppentherapie: Kniegruppe (isometrisch/dynamisch)<br />

� Geräteübungen: Schlingenkäfig, Ergometertraining, Sequenztraining<br />

� Physikalische Therapie: Bewegungsbad, Reizstrom, Stangerbäder,<br />

Massagen etc.<br />

� Allgemeines Funktionstraining<br />

Ab der 8. postoperativen Woche wurde die ambulante krankengymnastische<br />

Einzeltherapie der Patienten am Wohnort –wenn möglich- durch EAP-<br />

Behandlungen (erweiterte ambulante Physiotherapie) ersetzt.<br />

Zur 12. postoperativen Woche wurden die Patienten erneut zur<br />

Nachuntersuchung in Bonn vorstellig. Als letzter Untersuchungstermin wurde die<br />

24. postoperative Woche festgelegt.<br />

Alle Patienten- unabhängig vom Operateur oder vom gewählten Transplantat-<br />

durchliefen die gerade beschriebenen Vorgaben der Therapie. Abhängig vom<br />

Kostenträger variierte die Zahl der genehmigten Physiotherapietermine;<br />

insbesondere bei den EAP- Verordnungen kam es zu Abweichungen der Zahl der<br />

durchgeführten Therapien.<br />

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