Sexuell grenzverletzende Kinder – Praxisansätze und ihre ...

traumatischen Symptombelastung eines Kindes zunächst eine traumafokussierte
Therapie zum Einsatz gebracht werden, die zusätzlich auch
noch Komponenten zur Bearbeitung unangemessener sexueller Verhaltensweisen
beinhaltet. Dies sollte ergänzt werden durch eine entsprechende
Arbeit mit Bezugspersonen des Kindes, die zur Verbesserung
von Selbstkontrollfähigkeiten des Kindes, zu einer adäquaten
Beaufsichtigung sowie im Bedarfsfall zu wirksamen Veränderungen des
familiären Lebensumfeldes beitragen soll. Liegt das Hauptproblem in
einem vernachlässigenden familiären Umfeld, dann müssen Interventionen
darauf abzielen, eine sichere, gesunde, stabile und nachvollziehbare
Umgebung für das Kind zu schaffen. Stehen Bindungsprobleme
im Vordergrund, so müssen Interventionen zur Erhöhung der
elterlichen Feinfühligkeit initiiert werden.
Es erscheint durchaus nicht in allen Fällen als notwendig, spezifische
Behandlungsprogramme für sexuell auffällige Kinder zur Anwendung zu
bringen. Es besteht vielmehr die Möglichkeit, Elemente zur Bearbeitung
sexueller Verhaltensprobleme je nach individueller Problematik in andere
Behandlungszugänge zu integrieren. An folgende Interventionsstrategien
wäre hier beispielsweise zu denken: Reduktion des Zugangs zu sexuell
stimulierenden Medien; Reduktion sexuell stimulierender Situationen in
der häuslichen Umgebung; Vermittlung von Beaufsichtigungsstrategien
bezüglich des Kontakts mit anderen Kindern; Vorschläge für adäquates
Reagieren auf sexualisierte Verhaltensweisen des Kindes. Kindbezogen
können elementare Regeln zu den Themen „Berührung“, „sexuelles Verhalten“
und „Grenzen“ vermittelt werden. Behandlungen müssen
demnach nicht notwendigerweise in hochspezialisierten Einrichtungen
durchgeführt werden. Je nach Schwere des Problems und je nachdem,
wie sexuelle Verhaltensprobleme mit anderen Belastungen der Kinder
korrespondieren, sind variable Behandlungszugänge sinnvoll.
Behandlungen müssen entwicklungssensibel sein. Da die Vermittlung
von kognitiven Coping-Strategien bei jüngeren Kindern schwierig ist,
empfiehlt sich bei dieser Altersgruppe das Einüben einfacher und
konkreter Verhaltensalternativen. Jüngere Kinder können die kognitiven
Prozesse, die zur Initiierung und Aufrechterhaltung unangemessenen
sexuellen Verhaltens beitragen, nicht hinreichend verstehen. Sie sind
weitaus weniger als Jugendliche und Erwachsene in der Lage, komplexe
kognitive Prozesse wie Planung, „grooming“ oder Rationalisierungen zur
Anwendung zu bringen. Dementsprechend erscheint eine Übertragung
von Konzepten aus der Arbeit mit jugendlichen und erwachsenen
Sexualtätern als unangemessen. Bei der Behandlungsplanung ist
außerdem zu berücksichtigen, dass jüngere Kinder über entsprechend
kürzere Aufmerksamkeitsspannen und eine geringere Impulskontrolle
verfügen. In der Arbeit mit jüngeren Kindern empfiehlt sich die Vermittlung
einfacher Verhaltensregeln (z.B.: „Ihr dürft nicht die Geschlechtsteile
anderer Kinder berühren!“), ohne dabei den Anspruch zu
erheben, dass die Kinder die häufig abstrakt erscheinenden Gründe für
diese Regeln verstehen müssen. Statt abstrakte Konzepte zu diskutieren,
muss Kindern angemessenes Verhalten gezeigt und in weiterer Folge
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