und mittelfrequente Elektrotherapie - Medizintechnik Schlechte

C) die tetrapolare Methode mit dynamischer Vektortechnik
Die dynamische Vektortechnik dient dazu, das effektive Stimulationsgebiet auszudehnen. Beide
Stromkreisläufe variieren einander gegenüber langsam (Siehe Abb. 17).
Die Richtung, in dereine 100 %ige Modulationstiefe auftritt, hängt von dem Verhältnis der beiden
Stromstärken ab I1 und I2. Die Folge ist, daß sich das optimale Stimulationsgebiet verlagert, d.h. hin- und
herbewegt. Da zu jedem Zeitpunkt Bereiche existieren, die nicht optimal stimuliert werden, ist die korrekte
Positionierung der vier Elektroden im Hinblick auf das zu behandelnde Gewebe von großer Wichtigkeit.
Der Patient muß die Änderungen im Stromgefühl spüren.
Abb. 17 Dynamische Vektortechnik
3.5.2 Auswahlkriterien für die geeigneten Parameter
Abb. 16 Bei der tetrapolaren Methode tritt nur auf den
Diagonalen eine 100 %ige Modulationstiefe auf.
Für diese Methode gibt es keine einheitlichen Richtlinien. Einige wichtige Punkte sollten allerdings nicht
außer acht gelassen werden. Bei der bipolaren Methode beträgt die Modulationstiefe immer 100%,
während die Modulationstiefe bei der tetrapolaren Methode nur auf den Diagonalen 100 %ig ist. Wie
bereits weiter oben erwähnt wurde, erzielt man einen optimalen Stimulationseffekt bei einer 100 %igen
Modulationstiefe. Diese sollte daher bei der Therapie angestrebt werden.
In der Praxis lassen sich zwei Elektroden einfacher positionieren und fixieren als vier Elektroden. Darüber
hinaus ist die Lokalisierung der geeigneten Kontaktpunkte mit zwei Elektroden einfacher.
Der Vorteil der tetrapolaren Methode ist die geringere Belastung der Haut bei gleichzeitig erhöhter
Amplitude am Behandlungspunkt. Die Belastung der Haut ist bei Verwendung von mittelfrequenten
Wechselströmen bereits geringer infolge ihrer größeren Tiefenwirkung, dank der hohen Frequenz und
dem Fehlen galvanischer Eigenschaften. Die dynamische Vektortechnik wird in den Fällen einsetzt, in
denen die Wirkung auf ein größeres Gebiet ausgedehnt werden soll. Beim lokalen Arbeiten ist dagegen
die bipolare Methode zu bevorzugen.
AMF
Die AMF läßt sich je nach Art, Stadium, Schwere und Position der Erkrankung wahlweise einstellen.
Dabei muß allerdings die Empfindlichkeit des Patienten bei den verschiedenen AMFs berücksichtigt
werden. Hohe Frequenzen werden als "feiner", "angenehmer" und "leichter" empfunden.
Bei Beschwerden mit "hohem Aktualitätsgrad" (d.h. bei Beschwerden, großen Schmerzen und sehr hoher
Sensibilität) wird die Verwendung einer hohen AMF (80 - 200 Hz) empfohlen 151 . Außerdem sollte bei der
ersten Behandlung eine hohe AMF bevorzugt werden, wenn der Patient unter Stromängsten leidet.
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