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und mittelfrequente Elektrotherapie - Medizintechnik Schlechte

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D<br />

32<br />

• die Muskelstimulation im Falle einer Parese/Paralyse (Hemi-, Quadri- oder Paraplegie) (UG-<br />

FS);<br />

• die Stimulierung des internen <strong>und</strong> externen Sphinkters bei der Behandlung von Harn- <strong>und</strong><br />

Stuhlinkontinenz (IF-RS-TENS).<br />

D) Muskelstreckung (IF-TENS)<br />

Muskelverkürzung auf der Gr<strong>und</strong>lage einer Hypertonie; Muskelverkürzung auf der Gr<strong>und</strong>lage von<br />

Bindegewebsver-steifung.<br />

E) lontophorese (G-GI)<br />

- Narben<br />

- Neuralgien<br />

- subkutane Fibrosierung (Dupuytren-Kontraktur)<br />

- Tendinitiden (Epikondylitis)<br />

- W<strong>und</strong>en<br />

- Pilzinfektionen<br />

- Infiltrationen nach einer Injektion<br />

- Arthrose<br />

F) W<strong>und</strong>heilung (G-GI-TENS)<br />

• schlecht verheilende Hautdefekte infolge peripherer Durchblutungsstörungen;<br />

• postoperative <strong>und</strong> posttraumatische W<strong>und</strong>en.<br />

Anmerkungen:<br />

1. für die meisten dieser Indikationen gilt, daß sowohl 1 - als auch 2-Kanalanwendungen<br />

möglich sind. 2-Kanalbehandlungen sind anwendbar:<br />

- zur Schmerzlinderung<br />

- zur segmenteilen Beeinflussung<br />

- bei beidseitigen Erkrankungen<br />

- bei der Diagnose <strong>und</strong> Behandlung von Triggerpoints<br />

- bei der kombinierten Behandlung<br />

- lokale Schmerzlinderung <strong>und</strong> Behandlung der damit zusammenhängenden<br />

Triggerpoints<br />

- Muskelstimulation.<br />

2. eine bestimmte Indikation kann mit mehreren Stromarten behandelt werden. Allgemein gilt,<br />

daß die Charakteristik der Stromart mit der jeweiligen Aktualität übereinstimmen muß<br />

("sanfte" Stromarten, z.B. Interferenz <strong>und</strong> biphasisch kompensierte Wechselströme bei<br />

Erkrankungen mit hoher Aktualität; Burst-TENS oder diadynamischer Strom (MF-Form) bei<br />

Erkrankungen mit niedriger Aktualität).<br />

9.2 Kontraindikationen<br />

Allgemeine Kontraindikationen:<br />

• Fieber<br />

• Tumore<br />

• Tuberkulose<br />

• Widerstand des Patienten<br />

Absolute Kontraindikation:<br />

• Sensibilitätsausfall in der zu behandelnden Zone (im Zusammenhang mit der Warnfunktion des<br />

Schmerzes).<br />

Relative Kontraindikationen:<br />

• Hautdefekte <strong>und</strong> Sensibilitätsstörungen<br />

• lokale Entzündungsprozesse<br />

• Trombose (wegen des Embolierisikos)<br />

• Schwangerschaft (abdominal, lumbal)<br />

• Blutungsneigung<br />

• Herzschrittmacher (*)<br />

• Metallimplantate (falls der Patient ein unangenehmes Gefühl verspürt)<br />

Relative Kontraindikationen für TENS-Stromarten:<br />

• im Bereich des Sinus caroticus<br />

• Augen<br />

• Herzbeschwerden (Thoraxvorderseite)<br />

• zerebralvaskuläre Verletzungen (Kopf)<br />

* Bei TENS-Stromarten ist ein "on-demand"-Herzschritt-machereine absolute Kontraindikation.

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