Kapitel 13 - Bundesärztekammer

3. Die Ärzteschaft stellt für geeignete Fälle als Unterstützung der auf freier Arztwahl und
den Prinzipien der Therapiefreiheit beruhenden Patientenbetreuung in Behandlungskonzepten
Entscheidungshilfen für eine qualitätsgesicherte Behandlung chronischer
oder anderer schwerwiegender Erkrankungen zur Verfügung und definiert Anforderungen
an ein Qualitätsmanagement, auf der jeweils adäquaten Versorgungsebene bei
Bedarf unter Einbeziehung entsprechend qualifizierter Krankenhausfachärzte als Teil
einer die Betreuung von Patienten gestaltenden Versorgungskette. Sofern ein solcher
Bedarf gegeben ist bzw. ein entsprechender Konsens unter den beteiligten Ärzten herbeigeführt
wird, ist für eine solche Kooperation eine Ermächtigung zur Teilnahme an
der vertragsärztlichen Versorgung zu bejahen.
4. Das Belegarztwesen ist - insbesondere in seiner kooperativen Ausprägung - als bewährtes
Bindeglied zwischen ambulanter und stationärer ärztlicher Versorgung zu fördern.
5. Die Ärzteschaft wird im Rahmen der Organisation des ärztlichen Notfalldienstes geeignete
Maßnahmen treffen, um den Notfall-/Rettungseinsatz zu koordinieren und durch
Mitwirkung geeigneter Vertragsärzte in der Notfallversorgung am Krankenhaus unnötigen
Streit um die Berechtigung von Krankenhauseinweisungen und -aufnahmen zu vermeiden.
6. Durch hierfür auf Konsiliarleistungen eingeschränkte Ermächtigung entsprechend qualifizierter
Krankenhausfachärzte soll Vertragsärzten die Möglichkeit der Einholung
einer Zweitmeinung gegeben werden, soweit dies durch niedergelassene Vertragsärzte
nicht erfolgen kann.
7. Soweit durch eine stärkere Verzahnung von ambulanter und stationärer Versorgung ein
erhöhter Bedarf an ambulanter Versorgung entsteht, müssen durch die Vereinbarungen
von Regelleistungsvolumen die finanziellen Voraussetzungen für die verbesserte
Kooperation geschaffen werden.
Verbesserung der Kooperation und Kommunikation
Die Kooperation unter Vertragsärzten und Krankenhausärzten muss durch folgende
Maßnahmen verbessert werden:
1. Gewährleistung des notwendigen Informationsaustausches unter niedergelassenen
Vertragsärzten und Krankenhausärzten bei Einweisung zur und Entlassung aus der
Krankenhausbehandlung.
2. Einführung eines elektronisch gestützten Kommunikationsnetzes zur Ermöglichung
der online-Kommunikation unter Einhaltung von Sicherheitsstandards zur Wahrung der
ärztlichen Schweigepflicht.
3. Organisation gemeinsamer Qualitätszirkel, insbesondere als Bestandteil eines
Qualitätsmanagements im Rahmen von „Versorgungsketten“ nach Abschn. II.3.
4. Ausbau einer Telematikplattform.
Weiterentwicklung der Krankenhausstrukturen
Die Ärzteschaft spricht sich dafür aus, bei der Weiterentwicklung der Krankenhausstrukturen
die Zahl unbefristeter endverantwortlicher Lebensstellungen für hochqualifizierte
Fachärzte zu erhöhen und damit den Druck auf eine Niederlassung in eigener Praxis mangels
entsprechender Existenzmöglichkeiten im Krankenhaus abzubauen.
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