Rapport Ã©tude CÃ´lon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

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Notons cependant que l’analyse de la littérature réalisée en amont de ce travail a montré des effetstrès limités de l’allongement des délais de prise en charge sur le pronostic de ces pathologies (survieou survie sans récidive). Le seul résultat qu’il semble important de prendre en compte dans cedomaine porte sur le cancer du côlon et sur le délai entre chirurgie et chimiothérapie postopératoire,l’allongement de ce délai pouvant être associé à une diminution de la survie [19, 20, 21], délai qui n’apas été analysé dans cette étude.3.4. Évaluer l’intérêt de la mesure des délais en routine ainsi que la méthode la plusappropriée pour mesurer ces délaisDans le prolongement de la première phase portant sur les cancers du sein et du poumon, le dernierobjectif poursuivi par cette étude était d’évaluer l’intérêt de la mesure des délais en routine ainsi quela méthode la plus appropriée pour mesurer ces délais. Les résultats obtenus corroborent lesconclusions de la première phase. Ils permettent en effet de constater que les délais de prise encharge peuvent présenter d’importantes variations pouvant traduire des inégalités de prise encharge. Cette mesure des délais trouve donc son intérêt comme élément permettant de caractériserces inégalités et d’identifier des pistes d’action pour améliorer les prises en charge. Ils offrent enfinun point de départ (T0) au regard duquel peuvent se situer les équipes.La méthodologie mise en œuvre apparaît pertinente pour mesurer ces délais dans le cadre d’uneétude, mais il n’est pas possible de la mettre en œuvre en routine dans le contexte actuel de recueild’informations pertinentes. Il est donc nécessaire de réfléchir à un système permettant de recueilliren routine et de façon précise les dates des événements clés du parcours de soins si l’on veutpouvoir évaluer de façon récurrente l’évolution de ces marqueurs de l’accès aux soins.Étude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 100
VII.RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES1. Plan cancer 2009-2013 annoncé par le Président dela République le 2 novembre 2009 Disponible àl’adresse suivante : www.e-cancer.fr2. Recommandations pour le Plan cancer 2009-2013-Rapport au Président de la République, remis le 14février 2009 par le professeur Jean-Pierre Grünfeld.Disponible à l’adresse suivante : www.e-cancer.fr3. Décret n° 2007-388 du 21 mars 2007 relatif auxconditions d’implantation applicables à l’activité desoins de traitement du cancer et modifiant le codede la santé publique. Journal officiel du 22 mars2007.4. Décret n° 2007-389 du 21 mars 2007 relatif auxconditions techniques de fonctionnementapplicables à l’activité de traitement du cancer.Journal officiel du 22 mars 2007.5. Arrêté du 29 mars 2007 fixant les seuils d’activitéminimale annuelle applicables à l’activité de soinsde traitement du cancer. Journal officiel du 30 mars2007.6. Department of Health, Cancer reform strategy,publié le 3 décembre 2007. Disponible à l’adressesuivante : www.dh.gov.uk7. Ontario Cancer Plan 2008-2011 : Improving on allaspects of cancer control. Disponible à l’adressesuivante : www.cancercare.on.ca8. Étude sur les délais de prise en charge des cancersdu sein et du poumon – INCa – juin 2012.9. Loi portant réforme de l’hôpital et relative auxpatients, à la santé et aux territoires. Journal officieldu 22 juillet 2009.10 Raje D, La TS, Mukhtar H, Oshowo A, Ingham CC.Changing trends in the management of colorectalcancers and its impact on cancer waiting times.Colorectal Disease, 2006, 8(2):140-411 Porter GA, Inglis KM, Wood LA, Veugelers PJ. Accessto care and satisfaction in colorectal cancerpatients. World Journal of Surgery, 2005,29(11):1444-51population-based observational study. BMC Cancer,2010, 10332.13 La Situation du cancer en France en 2011.Disponible à l’adresse suivante : www.e-cancer.fr14 Gras-Aygon C, Bessaoud F, Trétarre B. Le cancerdans l’Hérault 2005-2006. – Registre des tumeursde l’Hérault – février 2010.15 D'Amico A.V. Combined modality staging forclinically localized adenocarcinoma of the prostateas the basis for patient selection for randomisedtrials of neoadjuvant chemotherapy. UrologicOncology, 2001 ; 6 : 171-17216 Faria SL, Mahmud S, Wakil G, Negrete S, Souhami L,David M, Duclos M, Shenouda G, Freeman CR. Isthere a detrimental effect of waiting forradiotherapy for patients with localized prostatecancer? American Journal of Clinical Oncology,2006, 29(5):463-717 Kavanagh AG, Lee JC, Donnelly B. Time to treatmentof prostate cancer through the Calgary ProstateInstitute rapid access clinic. Canadian Journal ofUrology, 2008, 15(2):3975-918 Lee DK, Allareddy V, O'donnell MA, Williams RD,Konety BR. Does the interval between prostatebiopsy and radical prostatectomy affect theimmediate postoperative outcome? BJUInternational, 2006, 97(1):48-5019 Vickers AJ, Bianco FJ, Jr., Boorjian S, Scardino PT,Eastham JA. Does a delay between diagnosis andradical prostatectomy increase the risk of diseaserecurrence? Cancer, 2006, 106(3):576-8020 Simunovic M, Theriault ME, Paszat L, Coates A,Whelan T, Holowaty E, Levine M. Usingadministrative databases to measure waiting timesfor patients undergoing major cancer surgery inOntario, 1993-2000. Canadian Journal of Surgery,2005, 48(2):137-4212 Terhaar sive Droste JS, Oort FA, van der Hulst RW,Coupe VM, Craanen ME, Meijer GA, Morsink LM,Visser O, van Wanrooij RL, Mulder CJ. Does delay indiagnosing colorectal cancer in symptomaticpatients affect tumor stage and survival? AÉtude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 101
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