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Rapport étude Côlon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

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Analyse multivariéeEn analyse multivariée, comme en univariée, on relève que le délai d’accès au traitement nonchirurgical diminuait avec l’âge, toutes choses égales par ailleurs (tableau 41).De même, un eff<strong>et</strong> du mode de découverte de la tumeur a été r<strong>et</strong>rouvé : comme en univarié, le délaid’accès au traitement non chirurgical était significativement allongé en cas de dépistage individuel oude découverte fortuite par rapport à ce qui est noté en cas de découverte sur signes d’appel.Le délai d’accès au traitement non chirurgical était significativement plus long tant pour les tumeursde taille T1 que T2 par rapport aux tumeurs de taille importante (T3 ou T4). Ce résultat confirme cequi était trouvé en univarié.On n’observe pas de différence significative selon la catégorie d’établissement de première prise encharge thérapeutique, comme en univarié. Seule une tendance à l’allongement a été r<strong>et</strong>rouvée enCHU par rapport aux établissements privés. Alors que des différences selon le type d’autorisationexistaient en univarié, ces différences ne sont pas confirmées par l’analyse multivariée.Des différences significatives entre régions sont notées. Si on prend comme référence la régionAuvergne où le délai moyen d’accès au traitement non chirurgical était le plus court, ce délai étaitallongé en Rhône-Alpes, Haute-Normandie, Poitou-Charentes, Martinique, Franche-Comté <strong>et</strong> Alsace.Une tendance à l’allongement était relevée en Picardie <strong>et</strong> Lorraine. Aucune différence n’était notéepour Midi-Pyrénées <strong>et</strong> pour Provence-Alpes-Côte d’Azur. En Guadeloupe, les effectifs étaientinsuffisants pour ce type de parcours pour être inclus dans le modèle multivarié.Étude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon <strong>et</strong> de la prostatePage | 84

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