Rapport Ã©tude CÃ´lon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

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Tableau 30 : Délai d’accès à la proposition thérapeutique selon différents facteurs – prostateN Moyenne Écart-type Médiane pÂge :Moins de 55 ans 178 36,1 27,5 3155 à 64 ans 966 37,1 26,7 3265 à 74 ans 1 190 38,7 27,4 3275 ans et plus 714 32,1 24,0 26Situation professionnelle :Actif ayant un emploi 259 39,0 29,8 31Retraité ou préretraité 1 657 36,3 26,5 29Autre 25 39,5 23,2 36Catégorie socioprofessionnelle 8 :CSP + 317 38,2 26,5 36CSP- 405 39,8 28,6 32Mode détection du cancer :Signes d’appel 776 34,0 26,7 27Dépistage individuel 1 852 37,7 26,3 32Découverte fortuite 107 32,8 26,3 27Stade TNM :T1 645 35,3 26,4 28T2 1 302 37,2 26,3 32T3 – T4 513 37,0 27,5 29N0 1 186 39,4 26,9 34N1 75 44,6 28,9 41M0 1 074 39,7 26,5 35M1 73 33,8 27,3 25AMICO faible 455 35,2 26,0 28AMICO intermédiaire 1 096 36,6 25,9 30AMICO élevé 1 433 36,6 27,0 30Statut de l’établissement de première prise en charge thérapeutique :Centre hospitalier 608 35,9 26,2 28CHU 313 36,8 29,8 28CLCC 77 49,0 28,1 43ESPIC (hors CLCC) 262 43,2 24,3 42Privé 1 770 35,0 26,1 28Autorisation de l’établissement de première prise en charge thérapeutique :Chirurgie seule 937 35,6 26,1 29Chirurgie et chimiothérapie 1 151 34,6 26,7 27Chirurgie, chimiothérapie etradiothérapie622 42,3 27,5 41Autre 277 35,2 25,0 31< 0,001NSNS< 0,005NSNS0,066NS< 0,001< 0,0018CSP + :CSP - :artisans, commerçants, chefs d’entreprise, cadres et professions intellectuelles supérieures, professionsintermédiairesagriculteurs exploitants, employés et ouvriersÉtude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 64
Différences entre régionsL’étude des variations de délais entre régions a été réalisée sur les données brutes, sans utilisation dela pondération permettant de redresser l’effectif pour les analyses globales.Le délai d’accès à la proposition thérapeutique variait de façon significative entre les régions (tableau30 et figure 8). Le délai moyen le plus court était observé en Auvergne et le plus long en Martinique.Si au niveau de la moyenne, le délai pouvait varier d’un facteur 2,5 entre les régions extrêmes (de 32à 54 jours), cette variation pouvait dépasser un facteur 4 sur la médiane.Tableau 31 : Délai d’accès à la proposition thérapeutique – prostateRégion N Moyenne Écart-type MédianeAlsace 153 40,9 25,3 36Auvergne 243 26,0 24,0 15Franche-Comté 324 37,9 25,9 31Guadeloupe 134 54,4 32,3 49Haute-Normandie 120 46,5 30,1 45Lorraine 357 38,5 28,5 33Martinique 183 65,5 27,4 65Midi-Pyrénées 300 35,6 23,4 33PACA 389 32,0 25,4 23Picardie 336 35,8 25,5 30Poitou-Charentes 236 33,3 24,5 26Rhône-Alpes 303 38,6 27,2 34Total (pondéré) 3 050 36,5 26,5 29Figure 8 : Délai d’accès à la proposition thérapeutique selon la région (médiane et interquartiles) – prostate9080706050403020100625456 58 5646 48 49 49453230 31 33 33 34 3623262021 211511 13 14 15 15 15 13764926846545532914Étude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 65
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DiscussionIl ressort de cette étud
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Annexe 4. Calcul du coefficient de
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