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Rapport étude Côlon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

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Analyse multivariéeLe délai d’accès à la proposition thérapeutique postopératoire variait, toutes choses égales parailleurs, selon le stade de la tumeur (tableau 20). C<strong>et</strong> eff<strong>et</strong> n’était pas trouvé en univarié. Ce délaiétait allongé pour les tumeurs T3 d’une part, Tis/T1 d’autre part par rapport à ce qui était observépour les tumeurs de taille T2 <strong>et</strong> une tendance à l’allongement était r<strong>et</strong>rouvée pour les patientsprésentant une tumeur de taille T4.Comme en univarié, un eff<strong>et</strong> du statut de l’établissement de première prise en charge thérapeutiqueétait r<strong>et</strong>rouvé : quand c<strong>et</strong>te première prise en charge avait lieu en privé ou dans un centrehospitalier, le délai d’accès à la proposition thérapeutique postopératoire était plus long que sic’était en CHU. Une tendance à l’allongement était notée en CLCC <strong>et</strong> il n’y avait pas de différenceavec les CHU pour les ESPIC (hors CLCC).Le régime d’autorisation n’avait pas d’eff<strong>et</strong> sur le délai d’accès à la proposition thérapeutiquepostopératoire, comme en univarié.Contrairement au résultat observé en univarié, un eff<strong>et</strong> de l’âge était noté, le délai augmentantsignificativement avec l’âge.Des différences entre régions étaient notées. En prenant comme référence Midi-Pyrénées où le délaimoyen était le plus court, un délai plus long était observé dans huit régions : Alsace, Pays de la Loire,Rhône-Alpes, Poitou-Charentes, Picardie, Provence-Alpes-Côte d’Azur, Lorraine, Haute-Normandie <strong>et</strong>Franche-Comté.Étude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon <strong>et</strong> de la prostatePage | 47

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