Rapport Ã©tude CÃ´lon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

More documents

Recommendations

Info

LES FAITS MARQUANTSCancer de la prostate : délai d’accès à la proposition thérapeutiqueLes valeurs moyennes et médianes du délai d’accès à la proposition thérapeutique : Un délai moyen d’accès au diagnostic de 36,5 jours (écart-type : 26,5 jours) Un délai médian d’accès au diagnostic de 29 jours avec dans un quart des cas un délai inférieur à14 jours et dans un autre quart supérieur à 53 joursLes résultats issus de l’analyse multivariée : Pas d’effet de l’âge sur ce délai Pas d’effet du mode de découverte du cancer sur ce délai Pas d’effet de la taille de la tumeur sur ce délai Un délai raccourci en cas de première prise en charge thérapeutique en CHU et allongé en ESPIC(hors CLCC) par rapport à une prise en charge en établissement privé Un délai plus court en cas de première prise en charge thérapeutique dans un établissementautorisé pour la chirurgie seule et allongé en cas de triple autorisation par rapport à une prise encharge en établissement autorisé pour la chirurgie et la chimiothérapie Des différences significatives de délai entre régionsÉtude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 68
5.2. Délai d’accès à la chirurgieCe délai est celui qui s’écoule entre la RCP qui décide du traitement chirurgical et l’interventionchirurgicaleFacteurs sociodémographiques, médicaux et liés à l’établissement de première prise en chargeLe délai d’accès à la chirurgie ne concernait que les patients relevant d’un traitement chirurgical soitla moitié de notre population d’étude (2 045 personnes). Les différents facteurs pouvant être liés àce délai sont présentés dans le tableau 33.Les personnes de plus de 75 ans avaient un délai d’accès à la chirurgie plus court par rapport auxpersonnes plus jeunes. Les différences de situation vis-à-vis de l’emploi ou de catégoriesocioprofessionnelle ne s’accompagnaient pas de variations du délai d’accès à la chirurgie.Le délai ne variait pas non plus en fonction du mode de découverte de la tumeur ni selon lesdifférents éléments décrivant le stade de celle-ci.Quand la première prise en charge thérapeutique avait lieu en CLCC ou CHU, le délai était allongé ; ilétait plus court quand celle-ci avait lieu en établissement privé ou en ESPIC (hors CLCC). Seule unetendance non significative était trouvée selon le type d’autorisation.Le traitement chirurgical du cancer de la prostate n’étant pas considéré comme une urgence, desvariations saisonnières de délai d’accès à la chirurgie pouvaient être attendues : l’hypothèse étaitposée que pour les cancers pour lesquels la décision de traitement chirurgical était en fin de périoded’inclusion et proche des vacances scolaires, celle-ci soit reportée à l’automne. La très grandemajorité des RCP des sujets inclus dans l’étude ont eu lieu entre les mois de mars et de mai 2011(92,9 %). Le délai d’accès à la chirurgie variait en moyenne de moins d’un jour (et de façon nonstatistiquement significative) selon que la RCP a eu lieu en mars, en avril ou en mai.Étude sur les délais de prise en charge des cancers du côlon et de la prostatePage | 69
Page 4 and 5:
VI. DISCUSSION ....................
Page 6 and 7:
Résultats - Cancer du côlonLa dur
Page 8 and 9:
DiscussionIl ressort de cette étud
Page 10 and 11:
Liste des participants à l’étud
Page 12 and 13:
III.MATÉRIEL ET MÉTHODESIl s’ag
Page 16 and 17:
Délais mesurés dans la prise en c
Page 18: quartile augmenté de 1,5 fois l’
Page 21 and 22: 2. Description de la population2.1.
Page 23 and 24: Tableau 5 : Répartition selon le m
Page 25 and 26: Tableau 7 : Répartition selon le s
Page 27 and 28: (26,2 %). Dans un cas sur cinq, l
Page 29 and 30: Pour le parcours chirurgical en urg
Page 31 and 32: Figure 2 : Distribution du délai g
Page 33 and 34: Tableau 12 : Délai d’accès au d
Page 35 and 36: Analyse multivariéeL’analyse mul
Page 37 and 38: LES FAITS MARQUANTSCancer du côlon
Page 39 and 40: Tableau 15 : Délai coloscopie-chir
Page 42 and 43: Tableau 17 : Analyse multivariée :
Page 46 and 47: Différences entre régionsLe déla
Page 48 and 49: Tableau 20 : Analyse multivariée :
Page 50 and 51: 6. Comparaison des délais mesurés
Page 52 and 53: Facteurs influençant les délais :
Page 54 and 55: 2. Description de la population2.1.
Page 56 and 57: guère supérieure et la présence
Page 58 and 59: 3. Disponibilités des datesAu tota
Page 60 and 61: avant le début de la surveillance
Page 62 and 63: Figure 7 : Distribution du délai e
Page 64 and 65: Tableau 30 : Délai d’accès à l
Page 70 and 71: Tableau 33 : Délai d’accès à l
Page 72 and 73: Analyse multivariéeLe délai d’a
Page 74 and 75: LES FAITS MARQUANTSCancer de la pro
Page 76 and 77: Tableau 36 : Délai global compte r
Page 82 and 83: Tableau 39 : Délai d’accès au t
Page 84 and 85: Analyse multivariéeEn analyse mult
Page 88 and 89: Tableau 42 : Délai compte rendu an
Page 90 and 91: Analyse multivariéeLe délai globa
Page 94 and 95: 7. Synthèse des résultats - cance
Page 96 and 97: VI.DISCUSSION1. La méthodologie ut
Page 98 and 99: Concernant le cancer de la prostate
Page 100 and 101: Notons cependant que l’analyse de
Page 102 and 103: VIII.TABLE DES ILLUSTRATIONSTableau
Page 104 and 105: Étude sur les délais de prise en
Page 106 and 107: Cf. glossaire des dates : guide rub
Page 108 and 109: Groupe socioprofessionnel (emploi a
Page 110 and 111: Annexe 2. Guide de remplissageGUIDE
Page 112 and 113: 5. Groupe socioprofessionnels :Il f
Page 114 and 115: Annexe 4. Calcul du coefficient de
Page 116: Pour plus d’informationswww.e-can
show all

Rapport Ã©tude CÃ´lon et Prostate_FINAL 2 - Institut National Du Cancer

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?