Infección del tracto urinario
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CAPÍtULo 3<br />
60<br />
Diagnóstico tratamiento Manejo clínico de las infecciones <strong>del</strong> <strong>tracto</strong> <strong>urinario</strong><br />
Figura 3<br />
Conducta a seguir frente a embarazadas con recidivas<br />
infecciosas urinarias.<br />
Adulto con ITU complicada<br />
En estos casos es necesario e indispensable el urocultivo antes<br />
de iniciar cualquier antibiótico y, además, se requieren estudios complementarios<br />
diagnósticos. En muchos casos se presentará resistencia<br />
bacteriana y la duración <strong>del</strong> tratamiento no será menor de 10 días y en<br />
ocasiones hasta de 4 semanas, sobre todo en el hombre. Los antibióticos<br />
serán los mismos que para la pauta de tres días pero con la duración ya<br />
inFECCiÓn DEL tRACto URinARio<br />
Embarazo<br />
Urocultivo<br />
(12-16 sem.<br />
Positivo Negativo<br />
Riesgo<br />
Tratamiento según<br />
antibiograma<br />
Negativo<br />
Urocultivo de<br />
Antecedentes<br />
ITU<br />
Riesgo alto<br />
Urocultivo<br />
mensual<br />
Negativo Positivo<br />
Control<br />
mensual<br />
Positivo<br />
REINFECCIÓN<br />
Profilaxia post coital<br />
Negativo<br />
Egreso<br />
RECIDIVA<br />
Tratamiento 14 - 21 días.<br />
Repetir urocultivo<br />
Recidiva<br />
Positivo<br />
Tratamiento hasta el parto<br />
Descartar alteración urológica
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